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胃癌来临前的症状表现 发现早期胃癌的方法

2021-05-21 16:55:52

胃癌来临前的症状表现

胃癌早期症状有什么表现？我国胃癌的发病率日益增高，胃癌的早期症状表现是很容易跟胃溃疡、胃炎等胃病混淆的。所以要及早认识到胃癌的早期症状表现，才能早日发现早日治疗，及早治疗也能提高胃癌患者的生存率。

胃癌早期症状1、胃癌早期会出现消化道症状

在胃癌早期，超过七成的患者会没有明显症状。但是随着肿瘤的增大，病情加重，会逐渐出现消化道症状，这些消化道症状与胃炎、胃溃疡的症状非常相似，例如上腹部的饱胀不适、腹部隐痛、泛酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。黑便是由于消化道出血引起的，如果没有明显诱因长期出现黑便，一定要及时就医查清病因。

胃癌早期症状2、胃癌早期疼痛规律

对于原来有慢性胃病的患者，如果疼痛的规律出现了改变也要重视。疼痛规律的改变也是胃癌的早期症状之一，例如以往是空腹胃痛，或者是进食后腹痛疼痛明显者，在近期规律性改变甚至消失者，都要引起重视。

胃癌早期症状3、食欲减退

患者出现食欲减退、消瘦、乏力，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表现，若与胃痛症状同时出现并排除肝炎时，尤应引起重视。有些患者因在进食后出现腹胀、嗳气等症状后便自动限制日常饮食，致使体重下降，出现消瘦、乏力的现象。由于患者腹胀的位置多在剑突下或偏右的地方，因此很容易被误诊为胆囊疾病。

胃癌早期症状4、恶心呕吐呕血

胃癌的早期患者还可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心的症状。贲门部的肿瘤开始可出现进食不顺，以后逐步出现吞咽困难和食物反流等症状。胃癌早期患者也常出现便血的症状，这是由病变破坏了胃内小血管所致。少量胃内出血的患者可表现为大便潜血阳性，出血量多时可表现为呕血和黑便。平日无胃病的老年人，一旦出现黑便尤应警惕胃癌的发生。

胃癌能预防吗？怎样预防胃癌？

早期胃癌是可以防治的，胃癌的可怕之处在于发现太晚了，太迟发现才更可怕。了解了胃癌的早期症状之外，还应该做好充分预防工作，根据对胃癌的认识给出了下列的预防措施：

1、少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。

2、不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

3、多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。

4、保护食用水的卫生。因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。

5、要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

发现早期胃癌的方法

1.实验室检查

胃癌标志物：胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到，可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查，如各种酶和来源于胚胎的标志物。

癌基因：一般认为p2lras高表达与肠型胃癌有关，但在发育不良、肠化生、肿瘤附近正常黏膜中均有高表达，所以认为该基因在胃癌发生过程中较早阶段起作用。APC基因的缺失突变也多见于胃癌早期，且多发生于未分化型胃癌。此外，p53基因、CD44v6基因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为有关，并在胃黏膜高度发育不良、早期胃癌、进展期胃癌标本中的表达依次增高。胃癌的演进是多种基因改变的结果，以上这些胃癌相关癌基因对早期胃癌的基因诊断具有重要的意义，但特异性尚待提高。

胃癌单克隆抗体：应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。例如应用单克隆抗体MG7对1090例患者检测，阳性率为41.8%。

胃癌潜血珠法：全国23万余人普查表明，胃液潜血阳性率为12%，581例确诊为食管癌和胃癌，其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高，但方法简便，受检者可多次重复或作连续动态观察，在大规模人群普查中有较大使用价值。

胃癌概率计算机模型筛选：普查时，根据当地胃癌的各危险因素，选出有意义的因子，建立概率数学模型，将每位受检者的资料输入计算机，经回归分析，阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法，可提高检出率。

2.放射学检查

虽然病变绝大多数能被发现，但恶性漏诊率仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变，压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要，4种检查方法可相互补充证实，提高恶性病变的检出率。

随着双相螺旋CT和CT模拟胃镜的临床应用，使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计，CT模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合率可达到70%以上，最小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题，不适用于普查。

3.内镜检查法

早期胃癌并不具有特异性临床症状，所以对40岁以上，有明显消化不良症状或癌前期病变患者，应常规作胃镜检查。与影像学检查比较，内镜具有显著优势。它可以直接观察病变形态，视野阔，分辨力强，活检准确率高。

4.超声内镜检查

增加了内镜的诊断范围，同时缩短了超声探头与靶器官的距离，使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%，判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70～80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。

总之，胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础，也是减低胃癌死亡率的关键一环。在诊断技术手段不断提高的今天，是完全有希望做好早期胃癌的临床筛选工作的。

：虽然胃癌病因的最终阐明带需一段时间，但根据现有的研究已有可能提出若干主要的预防措施，以尽最大可能减轻胃癌对人类的危害。[

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