铜绿色假单胞菌脑膜炎的治疗方法

铜绿色假单胞菌脑膜炎采用头孢他啶,其抗菌谱广,抗菌作用强,对多种β-内酰胺酶稳定,对铜绿色假单胞菌具有高度抗菌活性,其MIC90(是指在一批实验中能抑制90%受试菌所需的MIC)为2~4mg/L,是临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者;其次为头孢哌酮。该品与妥布霉素或阿米卡星联合应用,对多重耐药的铜绿色假单胞菌有明显协同作用,协同率达93%。哌拉西林对铜绿色假单胞菌的抗菌作用强,且部分能透过血-脑屏障。氨基糖苷类抗生素不易透过血-脑屏障,脑膜有炎症时,脑脊液内药物浓度虽可增加,但仍达不到治疗浓度,故应加用鞘内注射或脑室内注射。应用氨基糖苷类抗生素时,应注意定期检查肾功能。

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