西医治疗输尿管肿瘤的常规方法

输尿管肿瘤患者卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,逐步恢复工作。

饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮酒、使用肾毒性药物及其它对肾脏不利的因素。

1.手术治疗:输尿管肿瘤一经确诊,应尽早行肾切除。手术入路的选择目前一般以经腹者为多,进腹手术术野暴露较好,可避免或减少对其它邻近器官的损伤,必要时尚可行胸腹联合切口。手术时尽快阻断肾蒂血管,避免肿瘤细胞扩散。同时切除肾周脂肪、筋膜组织及淋 巴结。术野再用蒸馏水浸泡五分钟,以消灭残留逸散的癌细胞。对已有肺部转移、病人一般情况尚可、重要器官能耐受手术者,争取切除原发癌,对缓解病情有一定好处。

2.放疗:放射对输尿管肿瘤的治疗作用尚无定论,目前放疗对输尿管肿瘤病人主要用于:①患者年龄轻、病史短、肿瘤增长快、 毒性症状明显者行术前放疗可缩小肿瘤体积;②癌肿已扩展到邻近器官或肿瘤切除不彻底的病例,术后放疗可减少局部复发;③晚期输尿管肿瘤,不能手术切除,放疗可减 轻疼痛、血尿及肿瘤毒性症状。

3.化疗:化疗对输尿管肿瘤的效果较差,联合化疗可提高疗效,近年来进行的体外化疗敏感试验,筛选化疗药物可能有一定益处。

4.激素治疗:黄体酮、睾丸酮对转移性输尿管肿瘤能起到 缓解病情的作用。

5.免疫治疗:卡介苗、转移因子、免疫RNA、干扰素、白介素等对预防复发或缓解病情发展有一定用处。

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