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乳房肿块必须早治疗 乳腺癌即盯上小姑娘又缠上老太太

2021-08-04 15:30:04

乳房肿块必须早治疗

●讲述人：张女士

●石家庄市元氏县

乳腺纤维瘤是女性的一种常见疾病，但是往往被忽略。乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，我想通过我的经历提醒姐妹们多多注意自己的乳房健康。

●无意中发现乳房有肿块

上高中的时候，有一次洗澡，无意中发现自己的左乳上前侧上方有一个小肿块，摸上去有一些硬，但是也不痛，也没有什么别的不舒服。于是我也就没怎么在意。

一直到上大学之后，这个小肿块一直存在，而且摸起来感觉比以前稍微有一些增长，偶尔还有一些疼痛，自己有一些担心，因为感到很不好意思，也不敢去看医生。可是我发现自己的两个乳房不对称，有肿块的比没有肿块的要大一些，但是有的朋友说，很多女孩乳房也是不对称的，这没有什么奇怪的。虽然我有些疑惑，但是大家都这么说，我也就不太在意这个肿块了，虽然偶尔有一点疼痛，但是没有别的不适，我的例假也很正常，因为听说如果女性乳房上出问题，有时会表现在例假上，我也就放心了。

●确诊为乳腺纤维瘤

医生首先询问了我的症状，又问我以前是否有什么病史，经过初步检查之后，怀疑是乳腺纤维瘤，又经过B超检查，确诊为是乳腺纤维瘤。我特别害怕，不过医生告诉我，乳腺纤维瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种，一般为良性，而且就我的症状，是恶性的可能性很小。我才稍微舒了一口气。

●与体内雌激素分泌有关

医生告诉我，乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，其发病原因一般认为与雌性激素作用活跃有密切关系，多发于18到25岁的未婚女性。我在几年前得过一次脑炎，用了很多药。医生说，药物里面可能含有激素，而且我很爱吃油炸的快餐食品，这些食品里面激素含量较高，这大概也是导致纤维瘤的原因。

乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。另外，也有中医治疗和激素治疗等方法。我身上的纤维瘤直径已经到2cm以上，最好进行手术切除，而且切除后的肿块还要进行病理检查以排除恶性病变的可能。

经过手术，医生取出了一个大约直径两公分的不规则的粉色瘤。切片检查之后，确认是良性的纤维瘤，我才真正的放心。

●乳房有肿块要及早检查

医生对我说，乳腺纤维瘤的发病率很高，而且也有可能是恶性肿瘤。因此，一旦乳房内有肿块一定要及早治疗。

在这里我还想提醒广大的姐妹朋友们，一定要多注意自己的身体变化，平时要定期的自己检查乳房，看有没有变化。

乳腺癌即盯上小姑娘又缠上老太太

在中国，乳腺癌一般呈现两个发病高峰期，一个是绝经前后，另一个是绝经后5-10年。但从这些年的变化来看，临床上30岁左右的乳腺癌患者已不少见，而65岁以后的女性乳癌发病率仍然在缓慢增长。所以说，无论是风华正茂的年轻女性，还是垂暮之年的老年女性，对乳房健康的关注一刻都不能放松。

一个10岁的小女孩乳腺还没有发育，却被查出了乳腺癌，但小姑娘的五代家族史当中都没有乳腺癌患者。这让医生感到困惑，后经详细询问，发现小姑娘唯一一个和别人不一样的病史记录是，家里人每天给她零花钱去吃麻辣香干。

76岁的林女士在洗澡时无意间摸到右侧乳房上有个肿块，医生建议她做乳房钼靶X线检查和B超，结果发现右边乳房近腋窝处有一个3.2×2.8厘米大小的肿块，最后被诊断为乳腺癌。林女士感到非常困惑，“不是说乳腺癌的高发年龄是绝经前后吗？我都已经绝经多年了，为何还会患乳腺癌？”

乳腺癌真的年轻化了吗？

专家表示，因为医疗技术的提高，年轻人的就诊率提高，导致检查数据中乳腺癌发病年龄的降低，但将这种说法笼统概括为"乳腺癌年轻化"并不科学。

虽然“年轻化”的说法是讹传，也不意味着年轻女性们的警报解除。如果青春期的年轻人不注意生活方式，过多地喝酒、熬夜和抽烟，将会增加未来的乳腺癌发病风险。就如案例一中10岁小姑娘因吃过多辛辣、油腻食物而导致乳腺癌。

同时，爱化妆的年轻女性要特别注意，部分化妆品可能含有类激素样或相关物质，雌激素对于乳腺疾病的诱发有着很大关联，长期使用也易诱发肿瘤。要防治乳腺癌，就必须控制雌激素的摄入水平。

乳腺癌仍是一种老年病

乳腺癌依然是一种老年病，发病趋势和西方国家相近，年纪越大，患乳腺癌几率越大。

很多老年女性都不像年轻或中年女性那样关注乳房，即使发现乳房有结节，可能也不会在意，只有痛的时候才会就医。其实不痛的结节更可怕，如果结节边界清晰，可以滑动，而且还有痛感的，通常是乳腺增生或良性的乳腺纤维瘤，不是乳腺癌。但如果摸到硬实、位置和形状固定、边界不规则的硬块且进行增大时，则需要提高警惕，很可能是乳腺癌。

老年女性的乳腺腺体不像年轻女性那般致密，乳房多数呈不同程度的下垂和松弛状，这些特征有利于医生在体检和影像学检查时发现乳腺癌。

乳房没有硬块不等于不患癌

一般而言，乳腺癌患者的乳房中都能摸到明显的肿块，这是不是意味着，只要没有肿块，就不用担心乳腺癌发生了？其实，一些“隐匿性”乳腺癌患者因为肿块太小，有时做B超也难以发现，但这样患者往往发现时已为晚期，有的甚至以肺部、脑部、骨转移等症状作首诊的。

对于没有明显肿块的乳腺癌患者，目前比较科学的方法是，通过钼靶摄片技术分析钙化点数量，来确诊是否患上乳腺癌。

为更好的预防，定期临床体检也必不可少。一般建议20-29岁每三年一次，30岁以后每年一次。对于35岁以上的女性，建议2年一次乳腺X线检查；大于40岁，每1-2年一次；乳腺X线检查可只拍斜位1张，若有疑问再加拍侧位或轴位片，60岁以后可隔2～3年拍片检查一次。此外，还建议35岁以后每年一次乳腺超声检查，40岁以上每2年检查一次。

老人乳癌预后比年轻人好

临床发现，老年人乳腺癌往往恶性程度不高，进展较慢，预后较年轻人乳腺癌好一些。这是因为老年人乳腺癌的细胞分化程度较好，往往表达激素受体阳性，对内分泌治疗敏感。老年人乳腺癌的周围组织环境也与青年人不同，如血管新生较少，无法提供充分营养，不利癌细胞快速生长，淋巴和血道转移机会也较少。

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