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腔隙性脑梗塞需要做哪些化验检查

MRI是诊断腔隙性脑梗塞最有效的检查手段。CT可见内囊基底节区,皮质下白质单个或多数圆形卵圆形或长方形低密度病灶,边界清晰无占位效应,增强可出现轻度斑片状强化; CT检查最好在发病日内进行,以除外小量出血,MRI可显示脑干腔隙病灶、呈T低信号、T高信号、MRI脑横断面、矢状位和冠状位扫描,可准确定位病灶; CT和MRI也可能未发现病变,但可排除其他原因导致卒中,因受累动脉很小,脑血管造影正常,因此无须做此项检查。CSF检查正常,脑电图也无阳性发现。

诊断要点:①中年以后发病,且有长期高压病史;②临床症状符合上述腔隙性卒中典型表现之一者;③实验室检查如脑电图、脑脊液及脑血管造影等无阳性发现;④头颅CT及MRI检查证实与临床一致的腔隙病灶;⑤预后良好、短期内有完全恢复可能。

鉴别诊断:本病应与脑血栓形成、脑栓塞和脑实质小出血灶鉴别。后者临床表现与本病相同,占脑出血10%,出血量0.3~10ml不等,仅能依靠CT或MRI检查明确诊断。