1.现病史中有明显的急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时的各种阳性所见。
2.精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态更为多见。
3.精神症状往往是继发于感染之后,因而常随躯体疾病的变化而变化。
4.符合原发感染疾病的诊断标准。例如:
(1)流行性出血热所致精神障碍诊断依据:
①现病史中有明显的急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时相应的阳性所见。
②精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态为多见。
③精神症状继发于感染之后,常随躯体疾病的变化而变化。
(2)伤寒、副伤寒伴发的精神障碍诊断依据:
①现病史中有明显的急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时相应的阳性所见。
②精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态为多见。
③精神症状继发于感染之后,常随躯体疾病的变化而变化。
(3)HIV诊断:
①在具有适当诊断技术条件的情况下,通过可靠的方法,确诊病人具有1种或几种表明有细胞免疫缺陷的机会性感染及少见的恶性肿瘤,排除已知的其他能引起细胞免疫缺陷和机体抵抗力降低的原因,即完全符合艾滋病定义者。
②在诊断条件受限时,下列情况可做诊断:
A.至少具有2种主要病征和至少1种次要病征,而无已知的引起免疫抑制原因或其他已知原因。
B.主要病征:体重减轻超过标准体重10%以上;慢性腹泻超过1个月以上;长期发热,超过1个月。
C.次要病征:持久咳嗽超过1个月;全身瘙痒性皮炎;反复发作的带状疱疹。口咽部念珠菌病;慢性进行性及播散性单纯疱疹感染;全身淋巴结病。
D.全身性卡波济氏肉瘤或隐球菌性脑膜炎者可诊断为艾滋病。
③可做病毒分离及血清学检查,病原及血清抗体试验阳性。脑脊液检查为非特异性蛋白增多,淋巴细胞增多,糖减低。
④脑成像检查,CT检查可见脑皮质萎缩。MRI检查有典型的皮质萎缩及中央白质密度减低。
⑤脑电图检查可有异常。
⑥发病的高危人群,是同性恋者、静脉药物成瘾者、血友病患者、及与艾滋病毒携带者有性接触者。
(4)实验室检查:符合原发疾病实验室阳性检查结果。
(5)其他辅助检查:符合原发疾病辅助检查阳性改变。
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