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脑栓塞患者的症状有哪些?

脑血管被血流中所带的栓子阻塞,而引起的急性脑血管病,叫做脑栓塞。由于栓子阻塞了脑血管造成血流中断,局部脑组织缺血、缺氧、软化、坏死,而出现相应的神经症状。那么临床上脑栓塞有什么症状呢?下面介绍脑栓塞患者的症状。

一、病史及症状:

多有心脏病史,或以往可有脑栓塞史,突然发病,无先兆,常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语,有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状。病史询问应注意起病的急缓,主要症状,有无类似发作病史及其它系统疾病史。

二、体检发现:

常有失语、偏瘫或单瘫、感觉障碍、昏迷等局灶性神经体征。依栓塞血管的不同,可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征。

1、前循环约占4/5:偏瘫(上肢重)、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等。

2、后循环约占1/5,眩晕、复视、交叉瘫或四肢瘫、共济失调、饮水呛、吞咽困难、构音障碍等。

3、大脑后动脉栓塞导致同向性偏盲或皮质盲。

4、基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。

三、其他表现

1、起病极急,常在数秒钟或很短时间症状达高峰,少数呈阶梯式进行性恶化。

2、部分病人有短暂意识模糊、头痛、抽搐,较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位元(脑疝)的危险。

3、神经系统局源症状和体征发生突然。

4、大脑中动脉及其深穿支:

最易受累,出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲,主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语,非优势半球受累时则发生失用症。