是什么导致面肌瘫痪 面肌瘫痪的发病原因有哪些

是什么导致面肌瘫痪

面肌瘫痪顾名思义就是面部肌肉由于某种原因所导致而成的，面肌瘫痪也叫做面瘫，人们一旦患上面肌瘫痪以后，就会出现嘴歪眼斜的情况，而且永远也不会把喜怒哀乐表现出来，严重的患者则是嘴里存不住流食。那么是什么原因导致面肌瘫痪呢?小编在这里总结出几点原因：

1.感染

感染是面神经麻痹的第1个最常见的病因。常见的感染原因有病毒、螺旋体及细菌等Ratanaprasatporn等在5年研究中发现面神经麻痹患者中约5.7%的患者由感染引起。RamsayHunt综合征伴有带状疱疹,是感染类型中最常见的病因之一一般病情较重此类型的面神经麻痹占所有面神经麻痹的12%，伴有不同程度的蜗神经受累，表现为蜗神经和前庭神经症状的约占20%其他的病毒感染还有单纯疱疹病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)也可以产生类似于耳部带状疱疹的临床症状舔。

Lyme病是引起面神经麻痹的另一种感染原因。Lyme病由Steere于1977年在美国康涅狄克州的Lyme镇发现，是一种可以侵犯神经皮肤、眼、心脏和关节等多个系统的一种蜱媒传染病本病呈区域性流行，多见于夏季。人群普遍易感，居住于森林地带和乡村者更易发病，发病常与旅游狩猎野营等有关。发病年龄和性别无差异。该病在五大洲20多个国家流行并有扩大趋势。中国Lyme病调查研究小组于1987～1992年对全国19个市、区进行了Lyme病调查，发现本病在我国的分布也相当广泛，11个省(市区)有发生和流行，在东北林区患病率为1%～4%而四川省某些林区患病率高达9%。面神经麻痹也可继发于中耳感染。中耳炎没有及时治疗可以引起面神经麻痹。Ratanaprasat-porn等报道了161例面神经麻痹病例中，9例是由于中耳炎引起的。中耳感染在美国每年导致1.96万例面神经麻痹。

2.肿瘤

肿瘤是仅次于感染的常见病因，约5%的面神经麻痹患者由肿瘤引起。这些肿瘤包括听神经瘤腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。在异常情况下，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹在美国听神经瘤的年发病率约为1/10万而腮腺肿瘤的发病率为5.8/10万，由此可以计算出美国每年因肿瘤引起面神经麻痹患者为1.72万例，而我国用此比例计算(13亿×6.8/10万)为8.84万例。

3.神经源性

Ratanaprasatporn和May发表的研究结果表明健康搜索，神经源性病因引起的面神经麻痹占全部面神经麻痹的5%。有许多颅内，非创伤性神经源性面神经麻痹以及脑血管病，都是面神经麻痹的病因。Ratanaprasatporn等发现约2.5%面神经麻痹健康搜索是由于脑血管病引起。Guillain-Barré综合征和Melkersson-Rosenthal综合征是面神经麻痹罕见的神经源性病因。根据上述提到的发病率推测，在美国每年约1.72万例新的面神经麻痹的患者是由于神经源性原因引起的。

4.创伤性

创伤性损伤是面神经麻痹常见的病因之一。其中颞骨骨折是面神经麻痹在创伤性原因中最常见的。骨折既可以是纵向的也可以是横向舔的，可以由车祸或从高处摔下及自行车事故等引起。美国国家卫生统计中心估计，在1988年有5.8万例颅骨骨折患者，其中约3275例引起面神经麻痹。新生儿创伤性面神经麻痹最常见于分娩中，年发病率为1.8‰。在美国每年约有400万新生儿，这导致7200例新生儿患面神经麻痹，约9.0%(700例)新生儿将永久受面神经麻痹的折磨。在新生儿，面神经麻痹并不常见发病率为新生儿的0.2%～6.9%。在Kochi医学院面神经诊所，统计不同原因的周围性面神经麻痹的患者中新生儿面神经麻痹的发生率占1.4%。

另外需要指出的是，迄今为止面肌瘫痪现在还没有发现有效的预防的办法，最有效的就是应该尽早的发现还有就是尽早的诊断，这样才能及时的治疗，这也是面肌瘫痪的预防之关键所在。然后就是在平时面肌瘫痪患者应该多吃一些新鲜蔬菜和豆制品等。只有这样，面肌瘫痪才不会一直把我们的生活打乱。

面肌瘫痪的发病原因有哪些

1、特发性面神经麻痹：面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹，常称为Bell麻痹，占所有面神经麻痹病例的60％～75％。最常见的是单侧面神经麻痹，面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹，在排除其他病因后考虑此诊断。在不用治疗下，Bell麻痹完全恢复率为71％，13％的患者仅遗留轻度的后遗症，16％的患者中度恢复或恢复差。

美国Bell麻痹发病率为每年13/10万～34/10万，西方国家的文献报道，Bell麻痹发病率为每年20/10万人。日本为每年30/10万人，RamsayHunt综合征为3/l0万人，是Bell麻痹的1/10。

1982年我国6城市调查本病患病率为425.7/10万人，年发病率没有报道，估计与日本类似。

2、感染：感染是面神经麻痹的第2个最常见的病因。常见的感染原因有病毒、螺旋体及细菌等。

Ratanaprasatporn等在5年研究中发现，面神经麻痹患者中约5.7％的患者由感染引起。RamsayHunt综合征伴有带状疱疹，是感染类型中最常见的病因之一，一般病情较重。

此类型的面神经麻痹占所有面神经麻痹的12％，伴有不同程度的蜗神经受累，表现为蜗神经和前庭神经症状的约占20％。其他的病毒感染还有单纯疱疹病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）也可以产生类似于耳部带状疱疹的临床症状。

Lyme病是引起面神经麻痹的另一种感染原因。Lyme病由Steere于1977年在美国康涅狄克州的Lyme镇发现，是一种可以侵犯神经、皮肤、眼、心脏和关节等多个系统的一种蜱媒传染病。本病呈区域性流行，多见于夏季。人群普遍易感，居住于森林地带和乡村者更易发病，发病常与旅游、狩猎、野营等有关。发病年龄和性别无差异。该病在五大洲20多个国家流行并有扩大趋势。中国Lyme病调查研究小组于1987～1992年对全国19个市、区进行了Lyme病调查，发现本病在我国的分布也相当广泛，11个省（市、区）有发生和流行，在东北林区患病率为1％～4％，而四川省某些林区患病率高达9％。

面神经麻痹也可继发于中耳感染。中耳炎没有及时治疗，可以引起面神经麻痹。Ratanaprasat-porn等报道了161例面神经麻痹病例中，9例是由于中耳炎引起的。中耳感染在美国每年导致1.96万例面神经麻痹。

3、肿瘤：肿瘤是仅次于感染的常见病因，约5％的面神经麻痹患者由肿瘤引起。这些肿瘤包括听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。在异常情况下，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹。

在美国听神经瘤的年发病率约为1/10万，而腮腺肿瘤的发病率为5.8/10万，由此，可以计算出美国每年因肿瘤引起面神经麻痹患者为1.72万例，而我国用此比例计算（13亿×6.8/10万）为8.84万例。

4、神经源性：Ratanaprasatporn和May发表的研究结果表明，神经源性病因引起的面神经麻痹占全部面神经麻痹的5％。有许多颅内，非创伤性神经源性面神经麻痹以及脑血管病，都是面神经麻痹的病因。Ratanaprasatporn等发现约2.5％面神经麻痹是由于脑血管病引起。

Guillain-Barré综合征和Melkersson-Rosenthal综合征是面神经麻痹罕见的神经源性病因。根据上述提到的发病率推测，在美国每年约1.72万例新的面神经麻痹的患者是由于神经源性原因引起的。

5、创伤性：创伤性损伤是面神经麻痹常见的病因之一。其中颞骨骨折是面神经麻痹在创伤性原因中最常见的。骨折既可以是纵向的也可以是横向的，可以由车祸有5.8万例颅骨骨折患者，其中约3275例引起面神经麻痹。

新生儿创伤性面神经麻痹最常见于分娩中，年发病率为1.8‰。在美国每年约有400万新生儿，这导致7200例新生儿患面神经麻痹，约9.0％（700例）新生儿将永久受面神经麻痹的折磨。

在新生儿，面神经麻痹并不常见，发病率为新生儿的0.2％～6.9％。在Kochi医学院面神经诊所，统计不同原因的周围性面神经麻痹的患者中，新生儿面神经麻痹的发生率占1.4％。

新生儿面神经麻痹主要分为3种类型：

（1）先天性面神经麻痹：包括胚胎发育中出现的发育障碍，导致面神经麻痹或伴随其他症状。

（2）出生前获得性面神经麻痹：是由于影响神经发生的宫内环境或因素的结果。

（3）出生后获得性面神经麻痹：从感染、创伤、到颅内和颅外各种病因的颅骨疾病。

1900～1990年的90年中有关面神经麻痹致病原因的医学文献回顾，报道了许多引起面神经麻痹的病因，国内王兴林等将其总结归类。