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路易体痴呆应该做哪些检查?

路易体痴呆(DLB)的化验检查:

一般来说,测定脑脊液、血清中ApoE多态性、Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段,有诊断与鉴别意义。此外,以下检查也可作为参考:

1、CT及MRI检查:无特征性改变,部分病例可见弥漫性脑萎缩或局灶性额叶萎缩,程度较轻。MRI冠状扫描有助于DLB与AD的鉴别,AD可有颞叶内侧萎缩,DLB不明显。

2、18F-dopaPET检查:可发现黑质和纹状体多巴胺摄取减少,PET显示颞-顶-枕皮质葡萄糖代谢率降低,较AD严重,可能与DLB视空间障碍、视幻觉等有关。AD主要是颞叶和扣带回葡萄糖代谢率降低。

3、脑电图:早期脑电图多为正常,少数表现为背景波幅降低,可见2~4Hz周期性放电,基本节律慢化,较多病人可见颞叶区α波减少和短暂性慢波,可出现短暂额、颞叶暴发活动。睡眠EEG出现快速眼动期异常,对诊断有一定参考价值。