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老年主动脉夹层分离

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老年主动脉夹层分离即主动脉夹层(aortic dissection),指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤 [详细]

本病病因至今未明。80%以上主动脉夹层的患者有高血压,不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因,但可促进其发展。临床与动物实验发现,不是血压的高度而是血压波动的幅度,与主动脉夹层分裂相关 [详细]

本病视病变部位而不同,主要表现如下: 1、疼痛:夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢、壁及颈部。疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可以不著 [详细]

近年来现代检测技术的发展对确诊老年主动脉夹层很大帮助,超声心动图、CT扫描、磁共振均可用以诊断,对考虑手术者主动脉造影仍甚必要。 1、心电图:可示左心室肥大,非特异性ST-T改变 [详细]

一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度(dv/dt)和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min [详细]

老年若主动脉血肿破裂、出血,心包积液、急性心包填塞可致猝死;病变累及冠状动脉引起急性心肌梗死;累及主动脉、肾动脉则出现腹痛;累及椎前动脉引起截瘫等 [详细]

对无症状老年,避免极度受寒,冬天穿衣注意保暖,勿用冷水洗澡。脚和小腿避免强太阳照射,经常步行以促进血液循环。用温水泡脚并彻底擦干,尤其是脚趾间避免皮肤破裂而感染。鞋袜需要宽松、舒适,勿穿有松紧带的袜子 [详细]

老年心患者饮食需要适时定量,不饥不饱,不暴饮暴食。适当的多吃一些含钾丰富的食物,如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌、血管壁细胞,还能缓解吃钠太多引起的不良后果 [详细]

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