老年性心脏瓣膜病可出现心律失常、心力衰竭、钙化性主动脉瓣闭锁不全钙化性主动脉瓣狭窄、感染性心内膜炎、脑血管意外等并发症。
1、心律失常
退行性心脏瓣膜病患者约80％存在心律失常，常见有：房性心律失常、房室传导阻滞、病态窦房结综合征。严重的心律失常可导致心力衰竭甚至猝死。一项对88例退行性心脏瓣膜病患者分析表明，并发心律失常者占56.8％，其中房颤占23.9％，期前收缩占17％，束支传导阻滞占11.4％，房室传导阻滞占4.6％。
2、心力衰竭
有报道显示35％～50％患者有充血性心力衰竭表现，心功能多在Ⅱ～Ⅲ级之间。另一项研究表明，62.5％的退行性心脏瓣膜病患者发生心力衰竭，其中绝大多数为左心衰，合并心力衰竭患者的年病死率达15％。
3、主动脉瓣闭锁不全
由于瓣膜的钙化、僵硬、变形，最终导致瓣膜闭锁不全或狭窄。有报道显示，退行性心脏瓣膜病患者中，主动脉瓣钙化者占69.2％，合并主动脉闭锁不全者占37.2％。
4、主动脉瓣狭窄
流行病学资料显示，65岁以上老年中，主动脉瓣钙化引起狭窄的占2％～9％，75岁以上老年中轻中度钙化性主动脉瓣狭窄者占5％，重度狭窄者占3％。随着年龄的增加，平均每年主动脉瓣口面积会减少0.1cm2。
5、心脏性猝死
是退行性心脏瓣膜病最严重的并发症，由于退行性心脏瓣膜病可引起致命的心律失常、心力衰竭、瓣膜狭窄与闭锁不全，因此猝死的发生并不少见，据报道约有20％～25％退行性心脏瓣膜病患者易发生猝死。
6、感染性心内膜炎
由于退行性心脏瓣膜病检出率不断增高，由本病引起的感染性心内膜炎的发生率较以往有所增加，有报道为15％。
7、神经系统并发症
有资料显示，一旦二尖瓣环钙化，则心源性栓塞性卒中的危险性增加2～4倍。国内的一项研究证实二尖瓣钙化并发脑梗死者占26.8％，说明二尖瓣钙化是血栓形成的基础。
会导致伤口感染、瘀积子宫内膜增生，功能性出血等诸多病菌繁殖，经久难治；中期常以贫血、心烦、心慌、心累、气促、食欲减退、四肢无力、眼脸、下肢浮肿、小腹胀痛、子宫内膜、宫颈、附件经常发炎、浆膜囊肿；后期小腹出现时聚时散大小不等的包块[详细]
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2020-01-08 17:38:02