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老年睡眠障碍有哪些症状

1、入睡和维持睡眠困难

由于多种病因或干扰因素的影响,老年常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长,有效睡眠时间缩短,由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短,早起或猫头鹰式的夜间活动在老年中十分常见,再者,随增龄或疾病影响,睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒,时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。

2、睡眠呼吸障碍

多见50岁以上人群中,睡眠后均可能发生呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停,睡眠加重呼吸疾病,夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年最常见的睡眠呼吸障碍,占睡眠疾患的70%,且随增龄而发病率增加,男女发病之比为5∶1~10∶1,SAS又分3型,即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA,指口鼻气流停止,但胸腹式呼吸运动存在),中枢性睡眠呼吸暂停(CSA,指口鼻气流停止,同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA,指一次呼吸暂停中,先出现CSA,继而出现OSA),气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响,呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音,梗阻缓解,OSA反复出现,可使血氧含量显著减少,血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状),烦躁不安,白天嗜睡,抑郁,头痛,夜尿,阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常,猝死,卒中,肺动脉高压,抽搐及认知功能下降等,有SAS发生者,其脑血管病发病率升高,尤缺血性卒中的发生机会增多。

3、嗜睡常见

嗜睡是老年睡眠障碍的另一常见现象,其原因有脑部疾病(脑萎缩,脑动脉硬化,脑血管病,脑肿瘤等),全身病变(肺部感染,心衰,甲状腺功能低下等),药物因素(安眠药)及环境因素等,由于老年对身体病变的反应迟钝或症状不明显,有时仅表现为嗜睡,因此,了解老年嗜睡的意义就在于明确嗜睡的原因,并使之得到尽早的治疗。