老年急性淋巴细胞白血病有哪些症状?(2)

(1)多见的是骨髓的浸润出现胸骨压痛,骨及关节的浸润出现疼痛症状,少数病例的骨痛症状是由于白血病骨髓坏死所致。

(2)淋巴结、肝、脾的浸润可出现不同程度的肿大,较急非淋常见,各约占75%,85%,78%。

(3)约有10%的病例在起病时即有头痛、恶心、呕吐,已有中枢神经系统白血病的表现,脑脊髓膜浸润出现脑膜白血病是中枢神经系统白血病浸润的常见类型,中枢神经系统白血病(CNS-L)还可表现为脑实质的浸润以及脊髓的浸润,根据不同部位可出现相应的定位体征。

(4)皮肤浸润在急淋中并不多见,若有皮肤累及者,多系早期B细胞表型者。

(5)睾丸受浸润,出现无痛性肿大,多为一侧性,另一侧虽不肿大,但活检时往往也有白血病细胞浸润,睾丸白血病多见于急淋白血病,化疗缓解后的男性幼儿或青年,是仅次于CNS-L的白血病髓外复发的根源。

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