老年酒精性心脏病有哪些症状

1、饮酒史

迄今研究表明,饮酒量和嗜酒持续时间与本病发生的关系,尚不够明确,但多数学者认为每天饮酒所含酒精量超过142g,持续5年以上可以发病,也有学者主张以每天饮酒所含酒精量超过60g作为诊断前提,还有学者认为长期超量饮酒持续时间,应在10年以上,常用酒类酒精含量(g%)及可能致病酒精量的酒量。

2、发病特点

在欧美国家,本病多见于40~55岁的男性,但老年也较多见,国内尚未见到关于老年患者的专门研究,本病患者在长期超量饮酒过程中常无症状,但若进行心电图或超声心动图检查,则往往可能发现潜在异常,患者一旦发生心力衰竭,则病情进展迅速。

3、典型表现

本病可以分为经典型,类缺血型和心律失常型,但以经典型最为多见。

经典型发病初期,由于心排血量降低,仅表现为无特殊原因的疲劳,气急,心悸,运动时咳嗽,运动耐量减退,夜尿多;继而出现夜间阵发性呼吸困难,体征主要是窦性心动过速,舒张压轻度升高,脉压减小,颈静脉怒张,心界扩大,心音减弱,双侧心底部非喷射性喀喇音,舒张期奔马律,二尖瓣和三尖瓣区收缩早,中期吹风样杂音,肝肿大和外周水肿,类缺血型则有非典型性胸痛或心绞痛,心电图ST-T改变;晚期也可出现病理性Q波,心律失常型则以心律失常为主要表现,可以呈现各种类型心律失常,尤以房颤,房早,房速,室速多见。

各型均可有过量摄取酒精的一般体征,如酒精性多血质容貌,皮肤毛细血管扩张,多发性末梢神经炎,肝脏异常等。

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