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老年肺气肿应该做哪些检查?

老年肺气肿的检查包括动脉血气分析、X线和肺功能检查等,其具体检查方法如下所述。 1、动脉血气检查 动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围,即预计值~-1.3kPa(10mmHg)(预计值:坐位104.2mmHg-0.27×年龄;卧位:103.5mmHg-0.42×年龄;或13.3kPa-0.04×年龄);后期可能有不同程度的下降[<预计值-1.3kPa(10mmHg)]。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在早期可以正常[4.7kPa~6.0kPa(35mmHg~45mmHg)],后期可能有不同程度的增高[>6.0kPa(45mmHg)]。动脉血氧饱和度(SaO2)在早期可以正常,后期可能有不同程度的下降(<95%);肺泡气-动脉血氧分压差(A-aDO2)增大[≥2.7kPa(20mmHg)]。 2、X线检查 肺透光度增强,肺纹理减少,横膈低平,肋骨走行变平,肋间隙增宽,心影悬垂。也可以表现为肺纹理增强,心影增大,右下肺动脉增宽。 3、肺功能检查 肺总量(TLC)、残气量(RV)、功能残气量(FRC)升高,肺活量(VC)正常或降低,最大通气量(MBC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1.0)、最大呼气中段流量(MMEF)、最大呼气流量容积(MEFV)等反映通气功能指标显着下降,一氧化碳肺弥散量(DLco)降低。