老年肺癌的检查包括痰细胞学检查、支气管镜检查、活检及血清学检查等,前期具体检查方法如下所述。 1、痰细胞学检查 一般认为中心型肺癌痰检的阳性率较周边型高。如果痰标本收集得当,3次以上取系列痰标本可使中央型肺癌的诊断率提高80%。小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断的符合率最高,其次为鳞癌。腺癌的符合率最低,主要原因是某些低分化腺癌、鳞癌和大细胞未分化癌在鉴别上有一定困难,有时很难定型。阳性率的高低还取决于标本的质量和送检次数。一般认为送检4次~6次为妥。 2、支气管镜检查 纤维内镜检查发展迅速,目前已成为很多内脏疾病不可缺少的检查手段之一。纤维支气管镜可在局麻下进行,操作方便,患者痛苦较少,可视范围大。主支气管、叶支气管、段和次段支气管的病变均可看到并可取活检、刷片、照片。不但可诊断肺癌,对癌前病变也可确定性质和范围。在肺癌的诊治上已成为常规的方法之一。气管内的肿瘤通过活检、刷取或冲洗得到细胞学检查来诊断。周边肿瘤也可以通过荧光导引经支气管吸取细胞进行诊断。近年来并发展可在镜下注射药物或导入激光治疗。经支气管镜活检的主要并发症是出血、喉痉挛、低氧血症、气胸和感染加重。 3、针刺活检 经胸腔的细针穿刺活检经胸腔的针刺活检诊断,对可疑的周边病灶比支气镜检查更为可靠。 4、开胸活检 开胸活检是损伤最多的检查方法。但是在其他方法不能作出肯定诊断时,开胸活检有时也是必要的。 5、血清学检查 部分肺癌患者的血清和切除的肿瘤组织中含有一种或多种生物活性物质,如激素、酶、抗原和癌胚抗原等。其中神经特异性烯醇化酶(NEC)在小细胞癌中的阳性率可达成100%,敏感度为70%,与病情分期、肿瘤负荷密切相关,可考虑作为小细胞癌的血清标志物。癌胚抗原(CEA)在肺腺癌中阳性率达60%~80%,反映病情变化。但是,上述检查都缺乏特异性,仅有参考意义。 6、影像学检查 肺癌的影像诊断中,最基本的是胸部X线摄片,体层摄影则是胸片的补充检查方法,CT、MRI在传统的胸部X线诊断基础上,对肺癌的定性、定位、分期的诊断有了很大的提高。
一、检查:面色赤红,眼睛发红,舌质红,脉弦数。二、查体发现1、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征[详细]
2020-01-08 17:38:03免疫荧光检查:1、直接免疫荧光:取皮损周围外观正常皮肤或新起皮损做检查,显示IgG和C3在表皮细胞间呈鱼网状沉积,其他成分有C1q,C4沉积,阳性率为80%~95%,活动性病变者可达100%,少数抗体可为IgM,IgA[详细]
2020-01-08 17:38:04肝火旺是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定。患者常见临床表现目赤,易怒,头痛,胁痛,口苦,吐血,咯血,脉弦数等症[详细]
2020-01-08 17:38:02输卵管结核的化验检查只能作为诊断参考,血象可见血白细胞计数不高,淋巴细胞增多。旧结核菌素试验阳性说明体内曾有结核感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶,但不能说明病灶部位,若为阴性提示不曾有过结核感染,化验检查均属非特异性[详细]
2020-01-08 17:38:01职业性痤疮的检查包括职业病的检查、血涂片及皮肤涂片显微镜检查,其具体检查方法如下所述[详细]
2020-01-08 17:38:03热毒在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定,因此不需要进行西医检查[详细]
2020-01-08 17:38:02妄想型精神分裂症目前还没有特定的检查方法。精神科医生诊断本病时必须全面评估病人的既往史和症状,只有症状持续6个月以上并且有明显的工作、学习和社会功能缺陷才能考虑诊断本病。在发病初期,来自家人、朋友和老师的关于病人的情况介绍对诊断非常重要[详细]
2020-01-08 17:38:00乳头炎和乳晕炎的诊断除了依靠临床表现外,相关的辅助检查也是必不可少的。血常规检查:周围血白细胞总数可升高,中性粒细胞比例增加[详细]
2020-01-08 17:38:00类风湿因子(RF),抗核抗体(ANA),抗链球菌溶血素“O”试验,关节检查,四肢与关节运动功能,四肢的骨和关节平片。检查中要求:听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌[详细]
2020-01-08 17:38:01Usher综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,具有遗传异质性。需要做的主要检查有以下方面:1、眼底检查。视乳头蜡黄色萎缩,视网膜色素变性,典型者色素沉着呈骨细胞样,不典型者可呈圆形或不规则形[详细]
2020-01-08 17:37:59