眶底骨质薄弱,主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成,当眶底出现骨折时通常会出现下面的常见症状:
1、局部症状
眼睑肿胀、皮下淤血、结膜下出血、皮下气肿及眶内气肿。
2、复视
为眼下直肌嵌顿于骨折缝隙所致。两眼向上看时出现此症,常于急性反应消退后出现。眼球向下移位也是引起复视的原因之一。
3、眼球下移
为眶内软组织坠入上颌窦内所致,可看出伤侧瞳孔较健侧低。
4、眼球陷没
早期因眶内水肿、出血,仅呈眼球突出,伤后数日反应消退方出现眼球陷没。主要因为眶腔增大和眶内脂肪疝入上颌窦所致,同时与眶内脂肪感染坏死、球后粘连以及眼外肌瘢痕缩短等晚期病变也有关系。
5、眼球运动受限
常为眼球垂直轴运动受限。
6、眶下神经分布区麻木
为眶下神经损伤所致。约有半数患者麻木可在一年内消退。