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甲状腺功能减退是怎么引起的 甲状腺功能减退的症状有哪些

2020-11-20 10:46:08

甲状腺功能减退是怎么引起的

按起病年龄分类

临床上，一般以甲减起病时年龄分类较为实用，可分下列三型：

1、克汀病

机能减退始于胎儿期或出生不久的新生儿者，称呆小病(又称克汀病);

2、幼年型甲减

机能减退始于发育前儿童期者，称幼年甲状腺机能减退症，严重时称幼年粘液性水肿;

3、成年型甲减

机能减退始于成人期者，称甲状腺机能减退症，严重者称黏液性水肿。

按病因分类

1、原发性甲减

由甲状腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要见于：

先天性甲状腺缺如;

甲状腺萎缩;

弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;

亚急性甲状腺炎;

甲状腺破坏性治疗(放射性碘，手术)后;

甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷，缺碘或碘过量);

药物抑制;

浸润性损害(淋巴性癌，淀粉样变性等)。

2、继发性甲减

患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏。

3、周围性甲减

少见，为家庭遗传性疾病，外周靶组织摄取激素的功能良好，但细胞核内受体功能障碍或缺乏，故对甲状腺激素的生理效应减弱。

甲状腺功能减退的症状有哪些

常见症状：智力低下和发育迟缓、表情淡漠、皮肤干燥、、粘液性水肿、体重增加、性欲下降、贫血、怕冷

1.面色苍白，眼脸和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。

4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

5.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳萎，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

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