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哪些症状提示你得了脊椎结核 脊柱结核和强直性脊柱炎有什么区别(2)

2020-06-17 14:24:57

3、脊柱畸形

注意颈椎和腰椎有无生理前突消失，胸椎有无生理后突增加。自上而下扪每个棘突有无异常突出尤其是局限性成角后突，此多见于脊柱结核，与青年椎体骺软骨病、强直性脊柱炎、姿势不良等成弧形后突与圆背有别。脊柱后凸畸形，弯腰受限为脊柱结核的特征表现。

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4、寒性脓肿

就诊时70%～80%脊椎结核并发有寒性脓肿，位于深处的脊椎椎旁脓肿藉X线摄片CT或MRI可显示出。脓肿可沿肌肉筋膜间隙或神经血管束流注至体表。环枢椎病变可有咽后壁脓肿造成吞咽困难或呼吸障碍；中、下颈椎脓肿出现颈前或颈后三角；胸椎结核椎体侧方呈现张力性梭形或柱状脓肿，可沿肋间神经血管束流注至胸背部，偶可穿入肺脏、胸腔、罕见的穿破食管和胸主动脉；胸腰椎、腰椎的脓肿可沿一侧或两侧髂腰肌筋膜或其本质间向下流注于腹膜后，偶穿入结肠等固定的脏器，向下不求上进至髂窝、腹股沟、臀部或腿部；骶椎脓液常汇集在骶骨前方或沿梨状肌经坐骨大孔到股骨大转子附近，掌握寒性脓肿流注的途径和其出现部位对诊断有所帮助。[-hzh-]

5、窦道寒性脓肿

可扩展至体表，经治疗可自行吸收，或自行破溃形成窦道。窦道继发感染时，病情将加重，治疗困难，预后不佳，应尽可能避免。

6、脊髓压迫征

脊椎结核尤其是颈胸椎结核圆锥以上患者应该注意有无脊髓压迫征，四肢神经功能障碍，以便早期发现脊髓压迫并发病。

如若在生活中发现自己有以上异常症状，一定要及时去医院检查，以免贻误病情。

脊柱结核和强直性脊柱炎有什么区别

强直性脊柱炎是一种比较难治愈的慢性疾病，患者们会出现腰腿部疼痛，在适当运动之后，症状会减轻，早期症状表现为反复的腰痛或者连带着大腿也痛，后期会牵扯到身体上的一大堆骨头和脊椎、胸椎等，相应部位会由于疼痛受到活动限制。

而脊柱结核的早期症状是，患者会感到头脑发热，浑身疲乏无力或者全身出虚汗等一系列轻微中毒症状，有的还有可能会出现局部疼痛，如果一段时间不治疗的话，可能会导致脊椎疼痛，最主要的是患者在行走时脊椎会出现畸形，弯腰的时候会感到疼痛难忍。

X射线检查结果

强直性脊柱炎的X射线检查结果会看到髋关节边缘是模糊的，甚至会出现一些糜烂以及关节间隙变得模糊等症状。

脊柱结核X射线检查呢则可见脊柱旁出现大片密度不均匀的阴影，间隙变窄，有可能会消失，边缘会模糊。

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