急性梗阻性化脓性胆管炎有哪些症状?

急性胆管炎的基本临床表现与其主要病理过程相一致,具体表现如下:

第1阶段

患者多有胆道疾病或胆道手术史,在此基础上发生胆道梗阻和感染,出现腹痛、发热、黄疸等急性症状,但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别,腹痛与黄疸的程度差别甚大,而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。

第2阶段

由于严重胆道化脓性炎症、胆道高压、内毒素血症、脓毒败血症,病人表现为持续弛张热型或黄疸日渐加重,表示肝功能受到损坏、神志改变、脉快而弱,有中毒症状。

第3阶段

这时病情向严重阶段发展,微循环障碍,水、电解质及酸碱平衡失调,病人表现为感染性休克、血压下降、少尿、内环境稳态逐渐失去代偿,各主要脏器功能发生障碍。

第4阶段

此阶段症状主要为多器官系统衰竭,肝、肾、心、肺、胃肠、凝血等相继或交替出现功能受损,构成严重的组合,如果病情进一步发展,胆道梗阻与胆道高压不解除,则危及病人生命。

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