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急性出血坏死型胰腺炎的西医治疗方法

急性出血坏死型胰腺炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。如临床表现不严重,坏死胰腺及其周围组织无感染,可先采取积极的保守治疗。

一、非手术治疗 1、禁食,持续胃肠减压。 2、补充血容量,并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。 3、应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶,有条件时可用生长抑素及其类似物。有高血糖者,应用胰岛素。 4、应用全胃肠道外营养,适当补充钙剂。 5、应用有效抗生素以防止感染的发生或发展。 6、腹腔灌洗用于重症胰腺炎早期。

二、手术治疗 适应证:坏死性胰腺炎的诊断尚不明确,又不能排除其他需要手术治疗的急腹症者;出血坏死性胰腺炎经非手术治疗后临床上未见明显好转或继发胰腺和胰周感染者;胆源性胰腺炎,如蛔虫钻入胰管或胆总管结石所引起的胰腺炎患者。