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巨大儿有哪些典型症状

巨大儿不仅对孕妇有一定的危害,在患儿身上也是会出现明显的症状的巨大的危害,以下为常见临床症状及处理方法:

新生儿窒息:巨大儿易发生难产而导致窒息。

神经系统的症状:巨大儿出生窒息后至一周内可出现不同程度的神经系统症状。窒息时血氧浓度降低,二氧化碳滞留并引起脑血流减少或血流暂停而导致脑损伤。如缺血缺氧性脑病,颅内出血。轻者表现为兴奋症状,如烦躁、易激惹、睁眼时间长、四肢抖动及肌张力增高等。重者表现为抑制症状,如嗜睡、昏迷及肌张力低下,并出现惊厥、呼吸暂停及瞳孔改变。护理中密切观察,及时处理患儿躁动不安,尖叫,呕吐,前囟饱满,意识改变及四肢肌张力增高等颅内高压症状。

臂丛神经损伤及锁骨骨折:两者均因难产,由机械因素造成。入院时说细检查四肢活动情况,及早诊断及正确处理,防止加重损伤。锁骨骨折无须特殊处理,以少牵动减少再损伤为宜。臂丛神丛损伤的特点是患肢不能活动,肌肉松驰,臂下垂,感觉迟钝。

低血糖:糖尿病母亲的患儿出生前血糖及胰岛素水平较高,出生后由于孕母葡萄糖来源突忽中断,而此时血中胰岛素仍较高,易发生低血糖,并需密切观察有无面色苍白,大汗,四肢冰凉等临床表现。

肺透明膜病:肺透明膜病指因缺乏肺泡表面活性物质,于生后6h-12h内出现进行性呼吸困难。因糖尿病孕妇及胎儿的血糖高,此时胎儿胰岛素的分泌必须增加,使葡萄糖转变为糖原,这种情况下胎儿长得肥胖巨大,但肺不一定发育成熟,而且胰岛素有拮抗肾上腺皮质激素的作用,影响肺的发育。

皮肤感染:巨大儿虽然体重大于其他婴儿,但机体抵抗力低下,且由于患儿皮下脂肪多,出汗多,穿刺困难,如治疗护理不当,可致皮肤感染,败血症的发生。

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