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痉病的中医辨证疗法

痉病属急症范围,因此,急则舒筋解痉以治其标,缓则扶正益损以治其本。故祛邪扶正是其治疗大法。具体治疗时,治实宜祛风、散寒、除湿、清热;治虚当滋阴养血。虚实错杂者,当标本并治,用泄热存阴、益气化瘀等法治疗。具体的辨证治疗如下:

1、邪壅经络 症状:头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或有汗,肢体酸重,甚至口噤不语,四肢抽搐,舌苔白,脉浮紧。 治法:祛风散寒,燥湿和营。 方药:羌活胜湿汤。

2、热甚发痉 症状:发热胸闷,心烦,急躁,口噤,骱齿,项背强急,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,苔黄腻,脉弦数。 治法:泄热存阴,增液柔筋。 方药:增液承气汤。

3、温热致痉 症状:壮热头痛,呕吐,自汗,口噤,抽搐,角弓反张,甚则神昏,谵语,口渴喜饮,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数或洪数。 治法:清热透络,镇痉止抽。 方药:羚麻白虎汤。

4、瘀血内阻 症状:头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫暗,边有瘀斑,脉沉细而涩。 治法:益气化瘀,活络止痉。 方药:通窍活血汤。

5、气血亏虚 症状:素体虚弱,或失血,或汗下太过,症见项背强急,四肢抽搐,头晕目眩,自汗,神疲,气短,舌淡红,苔薄而少津,脉沉细。 治法:益气补血,缓急止痉。 方药:圣愈汤。

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