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肝硬化腹水(肝腹水)易导致什么并发症

肝腹水应及时治疗,如不能有效治疗,同样会引起诸多疾病。

1、腹膜炎

肝腹水患者的腹腔内积液有利于细菌生长,尤其是在进行腹腔穿刺或放腹水时,更容易引起继发感染,从而导致继发性或原发性腹膜炎的发生。发生急性腹膜炎时,会引起腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状。

2、低血压或休克

肝腹水患者会因为液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,导致有效循环血容量减少,血液黏度增大,血流缓慢,从而引起低血压或休克。尤其是在肝脏血流量减少时,会加剧肝脏缺血缺氧的状态,进一步加剧肝细胞坏死。

3、腹部胀满及移动性浊音

腹部胀满及移动性浊音是典型的肝硬化腹水引发的病症,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;但当炎性腹水腹内出现粘连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不对称。此外,由腹腔肿瘤所引起的腹水可表现为局限性隆起或触及肿块。

4、肝肿大或肝缩小

由肝硬化引起的肝腹水,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴有肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌引起肝腹水时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状。

另外,肝腹水患者门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝腹水常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。