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高渗性非酮症高血糖昏迷的病因

高渗性非酮症高血糖昏迷往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。诱因可能是伴发急性感染或其他情况: 1、应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染),外伤,手术,脑血管意外,心肌梗死,急性胰腺炎,胃肠道出血,中暑或低温等。 2、摄水不足:是诱发的重要因素。 3、失水过多:见于严重的呕吐,腹泻,以及大面积烧伤患者。 4、高糖的摄入。 5、药物:包括各种糖类皮质激素,利尿剂,苯妥英钠,冬眠灵,心得安,甲氰咪胍,免疫抑制剂,硫唑嘌呤和甘油等。