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肝棘球蚴病的治疗方法

一、肝棘球蚴病中医治疗方法

中药疗法,适用于虫毒在肝脏的情况。

症状:上腹胀痛,乏力,蚋呆,或有包块,或有腹水,或黄疽,或发热。舌质紫,有瘀点或瘀斑,脉弦细。

原理:疏肝化瘀,扶正祛虫。

方药:鳖甲煎丸加减:丹参30克,黄芪13克,党参45克,当归45克,郁金45克,炒白术13克,香附45克,半边莲13克,大腹皮13克,鳖甲45克,山檀16克,霄丸粉13克(冲).有黄疽者加菌陈、地耳草、焦枝仁、白茅根等。

二、肝棘球蚴病西医治疗方法

1、药物治疗:

(1)阿苯达唑、吡喹酮及甲苯达唑等均有杀灭原头节及破坏包虫生发层的作用,但尚未能达到治愈的目的。所以药物治疗仅作为辅助治疗,仅适应手术前后预防种植扩散和复发转移以及泡球蚴病。尚不能取代手术。

(2)根据囊肿有无继发细菌感染而采用不同的手术方法。为了预防万一在手术时囊肿破裂,由于囊液溢入腹腔引起过敏性休克,可在术前静脉滴注氢化可的松lOOmg。

2、手术治疗:是治疗肝棘球蚴病最主要的措施和最有效的方法。主要原理是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。具体手术方法根据包囊大小,有无胆瘘和感染或钙化,可以分为以下几种类型:

(1)内囊摘除术

最常用最基本的手术方法。适用于无感染的包囊。手术时用敷料将周围妥为保护,并使与腹内脏器及腹腔完全隔开。以长针头带三通接头穿刺包囊,先抽吸出小部分囊液,再注入等量4%或10%甲醛液以杀灭头节,数分钟后迅速抽吸囊液,内囊塌陷后即与外囊分离;将外囊切开,摘除内囊及子囊,再以双氧水涂擦外囊壁。对外囊壁残腔的处理力求将其缝闭,巨大者亦可填塞大网膜,以防腔内渗液感染。如果此种类型囊肿局限于肝边缘部位,亦可考虑施行肝切除术。