肝腹水该如何治疗
基础治疗
最常见的治疗的方法就是基础治疗的方法,主要是卧床的休息和饮食方面的治疗的,卧床是很有利于心肝肾的恢复的情况的,有利于肝腹水的消退的。
因为卧床在一方面可让肝血的流量增加,能够降低肝代谢的负荷的,这样是很好的,希望大家能够注意。
隔膜的淋巴间隙重吸收,另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
对于肝腹水,应有足够热卡,逐日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质天天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。
药物治疗
对于肝腹水,还可以通过药物治疗的方法来进行对于肝腹水的缓解的,可以考虑用利尿剂的方法,这样可以使水钠排出的。
由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为治疗肝硬化腹水首选药物。
排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联适用药。
排放腹水疗法
通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。
以上是治疗肝硬化腹水的三种方法的详细介绍。肝硬化腹水患者在积极治疗的同时,还应应根据自身的病情制定适宜的饮食规划,注意休息,避免劳累。肝硬化治疗是有比较困难的,需要患者的长期坚持。
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