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生食数种鱼会诱发肝癌吗 一半以上肝癌病人在中国预防肝癌从筛查开始

2021-11-02 16:47:48

生食数种鱼会诱发肝癌

柬埔寨国家寄生虫、昆虫与疟疾防控中心主任乍门佐博士26日说，该机构与日本科研人员经合作研究发现，生食当地的7种鱼可引发肝癌。

据这位负责人介绍，这7种鱼分别是天竺圆唇鱼、盔圆唇鱼、斜口圆唇鱼和其他4种鲤科鱼类。这些鱼分布在东南亚的洞里萨河与湄公河流域，是当地居民经常食用的淡水鱼。

乍门佐对新华社记者说，研究者不久前在这些鱼身上发现一种寄生虫——肝吸虫，它所合成的一种有害物质能抑制人体细胞正常死亡并诱发瘤体生长，导致人体患肝癌。他指出，生吃这些鱼或按当地方法将其腌制发酵后食用，都可能导致肝吸虫进入人体并寄生。最简单的预防手段是只吃烹饪熟的鱼。

这家研究机构的肠道疾病国家防治项目主任穆特·辛万说，生吃这些鱼诱发肝癌的情况不仅发生在柬埔寨，在老挝、越南、菲律宾、印度尼西亚和泰国也均有发生。

一半以上肝癌病人在中国预防肝癌从筛查开始

根据最新的流行病学调查，每年世界范围内肝癌的发病人数在74.8万左右，其中接近55%的病人在中国。专家表示，肝癌可由慢性病毒性肝炎、肝硬化转变而来。虽然已经采取了肝炎病毒疫苗注射等措施，对降低肝癌发病率有一定效果。但由于病毒的变异速度较快及存在免疫逃逸，而且随着丙型肝炎的出现（致癌率更高），肝癌的发病率居高不下。

现状肝癌发病渐趋年轻化

专家介绍说，原发性肝癌的发生与病毒感染、化学致癌物、酒精、环境污染、遗传等多种因素有关。在我国，乙肝和丙肝病毒感染、酒精以及黄曲霉素等原因是导致肝癌最多见的危险因素。

哪些人群是肝癌的高危人群？慢性乙肝和丙肝病毒感染者，尤其是肝脏已出现结节的患者；长期过量饮酒的酒精性肝病患者；喜欢食用花生等可能含黄曲霉素食物的人群；本身有肝病同时家属中有肝癌的患者等，上述人群都属于肝癌的高危人群。

疗法要结合患者自身情况

肝癌的治疗，这要与患者的身体状况相结合，肝功能是患者进行治疗的“本钱”。具体来说，早期肝癌患者往往以外科手术切除为主，而对于中晚期肝癌患者，必须强调综合多种手段的治疗方法，包括介入、放疗、化疗等方法。

目前全世界公认的是，手术治疗对于肝癌来说是最有效的。如果病人发病在中早期，而且自身肝脏背景较好，就可以考虑外科手术治疗。对于晚期患者，分子靶向药物索拉非尼治疗更有针对性，能够定位病变位点进行治疗，同时也不会对正常细胞造成太多损害。但对于晚期癌症病人的临床疗效并没有想象中效果明显。而对于已经进行手术根治的高风险复发患者，根据术后的病理反应，靶向药物治疗对于防止转移更有意义。

早发现早治疗，可预防肝癌

专家建议，对于患有肝病的高危人群来说，及时戒除烟酒嗜好，建立健康的生活方式。一般来说，如果没有及时采取治疗措施，肝癌从细胞癌变开始到自然死亡，一般为2年左右。而从细胞癌变开始到影像学能发现，平均时间为8个月左右。如果大家能定时体检，肝癌的早期发现是有可能的。常规方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，一旦发现异常，可采用更精确的方法确诊。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小。新型肝细胞特异性磁共振造影剂与传统造影剂相比，可检测出1厘米以下的微小病灶，更有利于病情早期诊断。

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