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肝癌患者年龄好发在40岁以后 生吃淡水鱼小心惹上肝癌

2021-10-09 16:55:39

肝癌患者年龄好发在40岁以后

全国肿瘤登记中心发布《2012中国肿瘤登记年报》，全国每分钟就有6人被确诊为癌症。数据显示我国癌症发病呈地域分布明显，其中肝癌高发区集中在东南沿海等地区。

“肝癌”，总是无情地给患者和其家属当头一棒，但是作为肝胆胰血管外科主任医师的许东辉却坚定地与患者行走在抗癌路上。他说，面对肝癌的检查结果，我们更多时候是鼓励患者面对它，战胜它，拿掉它(目前治疗肝癌最有效的是手术)。许主任甚至乐观地说，我们这里，早期肝癌患者手术后的生命期也有延长10年以上的。

在采访中，许主任谈的更多的是如何保护肝脏。他说这是每个人都可以做到的。

我国90%的肝癌患者由乙肝和丙肝转变而来

肝病为什么这么凶猛可怕？

许东辉：肝病的可怕之处在于染病后难有特别有效的治疗方案而使疾病继续恶化。特别是目前治疗病毒性肝炎没有根治手段，丙肝的疫苗也还在研发阶段。

肝脏被称为“人体的化工厂”，具有分泌、代谢、解毒、排泄等功能。乙肝或丙肝的患者尤其合并严重肝硬化的病人，比无乙肝或丙肝的正常人更容易诱发肝癌。作为“化工厂”的肝脏无法胜任完成所有食毒、体毒、药毒的分解工作。据统计，我国90%的肝癌患者由乙肝和丙肝转变而来。

花生、地瓜干等发霉食物中的黄曲霉素可致癌

为什么厦门是肝癌高发区？

许东辉：厦门市疾病控制中心统计，近5年来，厦门市癌症死亡病种位次肝癌都是首位，且肝癌年龄好发在40岁以后。

我们分析认为，首先厦门的肝病患者多。另外，厦门盛产花生，厦门处于东南沿海，气候潮湿，花生、地瓜等食物比较容易霉变，产生黄曲霉素，而这种物质是公认的致癌物质。

体检项目“甲胎蛋白”有助于肝癌的早期发现

为什么肝癌不容易被发现？

许东辉：肝癌的代偿能力很强，一般没有特别症状，身体也无不适，病人很容易忽视，但体检是早期发现的重要手段。如果有肝癌家族史及乙肝、丙肝的患者，年龄在40岁以上的人群最好每半年检查一次甲胎蛋白，有助于肝癌的早期发现。

肝脏是容易生病的脏器。病毒、酒精、药物等都可导致肝病。特别是随着年龄的增长，乙肝、丙肝往往可从急性肝炎—慢性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。

我们提倡健康的生活方式保护肝脏。实际上，严重的脂肪肝也是肝癌转化的隐患，而坚持运动对消除轻、中度脂肪肝是很有效果的。酒精肝也是产生肝癌的原因之一，所以酗酒也是一种不良的生活习惯。

生吃淡水鱼小心惹上肝癌

泰国研究人员在最新一期《公共科学图书馆医学》杂志上发表研究报告指出，多数人受吸虫入侵后不会出现症状，其中一些人会在多年后罹患肝癌。

泰国研究人员促请东南亚国家的人民停止生吃淡水鱼，以防寄生虫侵入体内，增添患上肝癌的风险。

他们指出，在泰国、越南、寮国、柬埔寨、韩国和中国乡村地区的河流内，可找到一种称为吸虫(fluke)的寄生虫。这类寄生虫寄居在淡水鱼内，如果人类生吃了内有吸虫的鱼，它就会转移至人体内。

泰国孔敬大学(Khon Kaen University)病理学部门班触说：“在遭吸虫入侵的人中，将近1%的人会患上肝癌，但在泰国、越南和柬埔寨，受入侵者多达数百万，单在泰国就有600万人受吸虫侵害。”

班触对吸虫和肝癌，特别是同胆道的肿瘤之间的关系，进行了长达20多年的研究。

班触和他的同事发现，在泰国北部和东北部府，人们遭吸虫侵害的情况尤其严重，这些地方有一道名为Koi-Pla的生鱼菜肴非常受欢迎。

班触接受路透社电访时说：“停止吃(这道菜)，这是最简单的方法。”

他说，吸虫会入侵人类的胆道，在体内引发细胞因子风暴(cytokine storm)。这是一种强烈的免疫反应，它在摧毁入侵的寄生虫外，还会损害周围的组织。

班触说：“这疾病的演化有两种方式。第一种，吸虫有两条吸器，它可以啃噬胆道上皮而引发溃疡。第二种就是引发炎症。”

他说：“那些拥有较多炎性细胞因子的人就会更容易发炎……这可能在日后发展成癌症。”

由于肝癌的症状不会太早浮现，肝癌患者通常只有在病情进入后期阶段后才会被诊断出来。

班触说：“在大多数病例中，肝癌病人确定病情时，病况已经严重，如进入第四期，因此他们只获得姑息护理。”

他也说，大多数肝癌死者是在确诊后的6个月至1年内丧命，“长达5年以上的存活率是零”。

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