肝癌的诊断依据 原发性肝癌的诊断标准

肝癌的诊断依据

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。那么肝癌的诊断依据是什么呢?

(1)肝区疼痛:多呈持续性胀痛或钝痛,有时放射至右肩部。

(2)消化系统症状:食欲减退最常见,严重者可有恶心、呕吐、腹泻等症状。

(3)全身症状:可有进行性消瘦、乏力等。

(4)转移灶症状:出现相应部位症状。

(5)体检发现肝脏肿大、质硬、表面不平,有时可闻及血管杂音,有时可见黄疸、腹水。

(6)定位诊断:B超、CT、同位素肝扫描、肝血管造影、核磁共振均发现肝内占位性病变。

(7)定性诊断:甲胎球蛋白(AFP)阳性,甲胎球蛋白大于200μg持续8周,或甲胎球蛋白大于400μg持续4周,在排除了肝炎活动期及生殖系统胚胎癌后即可诊断。

(8)病理诊断:肝穿刺证实原发性肝癌。

原发性肝癌的诊断标准

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,占死亡率的第三位,目前其治疗原则仍是以手术为主的综合治疗。如果不及时发现及时治疗,可能会发生癌变,这样会给我们的生活带来很大的影响,所以我们要对肝癌有所认识,那么原发性肝癌的诊断标准是什么?

1、非侵入性诊断标准

(1)影像学标准:两种影像学检查均显示有>2cm的肝癌特征性占位性病变。

(2)影像学结合AFP标准:一种影像学检查显示有>2cm的肝癌特征性占位性病变,同时伴有AFP≥400μg/L(排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝炎及转移性肝癌)。

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