肺癌骨转移症状易发积极做好监控工作 七成肺癌患者就诊时已是中晚期

肺癌骨转移症状易发积极做好监控工作

肺癌患者中,肺癌骨转移症状发生较为多见,可达30%~40%。直接影响了患者的生存质量。在近日召开的“肺癌骨转移高峰论坛”上,专家纷纷表示,对于肺癌骨转移患者,止痛只是治表,而早检查、早治疗,可推迟骨相关事件的发生,有效降低肿瘤的复发和死亡率。

肺癌骨转移症状是什么时候发生的?

肺癌是一种容易早期发生转移的肿瘤,应该说,随着肺癌的发生,这种转移就可能开始了。因为早期肺癌一般不会给病人带来明显的症状,所以大部分肺癌本身被发现得较晚,这就使得相当一部分肺癌患者因为骨痛、病理骨折、截瘫等原因就诊而最初被发现的是骨转移瘤。也就是说,先发现骨的转移病灶,继而通过各种检查才发现其病因是肺癌。另一部分患者的骨转移发现在肺癌的治疗过程中或结束后,因此,骨转移的监控对于肺癌患者将是终身的。

肺癌骨转移症状该如何诊断?

从肺癌被诊断的同一时刻起,我们就应时刻警惕和监控转移的发生。那么,肺癌的骨转移是如何被诊断出来的呢?目前,专家共识的最好的监控骨转移的方法是全身的放射性核素骨扫描(含ECT),这是一种通过放射性核素示踪的方法,显示全身骨骼异常的代谢活跃区域,从而发现可能发生骨转移的部位。

但应明确的是,骨扫描发现的异常只是说明骨质不正常,患有疾病,并不一定就能肯定是已经发生了骨转移瘤。因为骨的很多其他疾病,包括老年性的骨质疏松、骨感染、骨性关节炎、骨的良性肿瘤以及直接发生在骨而非转移来的恶性肿瘤,甚至于普通外伤造成的骨折,都可以引起骨的代谢活跃从而使骨扫描显示异常。因此,那种一发现癌症患者的骨扫描异常就马上断定发生了骨转移的做法是片面的,容易发生误诊。这种误诊容易导致两种结果:一是因为被诊断为骨转移后从患者心理上和医生治疗方案的改变上耽误了肺癌本身的治疗,使有手术机会的患者丧失了外科治疗(治疗不足),同时也可能耽误骨质所患的其他疾病的治疗;另一方面因误诊引出的针对骨转移瘤的全身化疗、放疗也会增加病人的痛苦和身体、精神及经济上的损失(治疗过度)。

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