莫名腰腿痛要警惕肺癌骨转移
莫名腰腿痛要多留个心眼
张力教授专家指出,在许多老年人中随着年龄的增长,骨质丢失也越来越严重,容易产生骨质疏松,进而容易引起腰酸背痛,有时还会出现骨折。而对于那些被诊断为肿瘤病人,更要注意的是恶性肿瘤引起的骨转移,可以使病人出现病理性骨折、脊髓压迫和严重骨痛等症状,这些在医学上被称为"骨骼相关事件"(SRE)。专家提醒,老百姓在日常生活中如果出现一些原因不明的骨折和骨痛,例如明明没有很明显的外力因素但却骨折了,或者没有任何诱因的腰腿痛,就要警惕是不是发生了骨质疏松,而对于癌症患者首先应该怀疑的就是恶性肿瘤的骨转移。
骨转移一确诊就应接受药物治疗
张力指出,目前临床上治疗恶性肿瘤骨转移普遍使用的是双磷酸盐类药物,而本次调查中的一个发现值得引起注意,那就是在已经发生病理性骨折或者严重骨痛等"骨相关事件"的患者中,93%的患者都是由于出现了非常明显的症状才使用双磷酸盐类药物进行治疗。
而在没有发生"骨相关事件"的患者中,37%在骨转移确诊后没有立即开始药物治疗。但在中国2010年7月制定的《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》(以下简称《专家共识》)中,其实早已强调骨转移确诊后立即使用双膦酸盐类药物,不要陷入出现病理性骨折或骨痛等症状时才进行治疗的误区。
调查证实:药物能有效控制骨转移
事实上,在药物的干预下,恶性肿瘤的骨转移并非无法控制。根据《专家共识》的介绍,随着双膦酸盐用药时间的延长,能够有效减少"骨相关事件"的发生,以及延缓"骨相关事件"的发生时间。而"扬帆计划"所进行的调查同样验证了这一点。
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