肺癌放疗时需注意哪四点 两类常见肺癌的肺常规治疗方案(2)

一、小细胞肺癌

治疗以联合化疗和放疗为主。

联合化疗常用的一线方案:

(1)EP or EC:足叶乙甙+顺铂或卡铂

(2)CAV:环磷酰胺+阿霉素+长春新碱

(3)CAE:环磷酰胺+阿霉素+足叶乙甙

二线方案

(1)VIP:足叶乙甙+异环磷酰胺+顺铂

(2)IME:异环磷酰胺+甲氨蝶呤+足叶乙甙

化疗不能立即缓解的转移部位,特别是脑、硬膜外和骨转移,需用放疗。

二、非小细胞肺癌

早期非小细胞肺癌(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB)的治疗,首选外科手术完全切除,术后辅助化疗。ⅢA期非小细胞肺癌病人应用术前诱导化疗(新辅助化疗),术后辅助化疗。对于不能手术切除的局部晚期非小细胞肺癌可应用化疗与放疗结合。转移性晚期非小细胞肺癌的治疗:化疗、生物治疗、支持疗法。EGFR基因蛋白过度表达的非小细胞肺癌可用ZD1839进行治疗,尤其是对化疗效果不好者,不主张和化疗合用。

联合化疗常用方案:

(1)NP:诺维本+顺铂

(2)PP:紫杉醇+顺铂

(3)GP:健择+顺铂

(4)TP:泰索帝+顺铂

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