10问题自测患肺癌风险
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素，下面十个问题可以大概患有肺癌的迹象：
1.直系亲属
有：1分无：0分
2.现在年龄：
20~39岁：1分
40~49岁：2分
超过50岁：3分
3.现在是否吸烟：
4.现在不吸烟，过去是否吸烟：
是：4分否：0分
5.如果现在吸烟，每天吸多少：
少于1包：1分
1包左右：2分
1包~1包半：3分
至少2包：4分
6.如果已经戒烟，戒了多久：
少于5年：-1分
6~10年：-2分
11~20年：-3分
多于20年：-4分
7.是否和吸烟者住在一起：
8.是否在多吸烟者地方工作：
是：3分否：0分
9.是否患有慢性气管炎或肺气肿：
是：2分否：0分
10.第3题答“是”，再加5分
得分结果：
少于7分：危险程度较低，常规体检即可。
7~12分：低到中度危险，体检时建议加做胸部正、侧位片。
13~18分：中到高度危险，体检时建议加做胸部正、侧位片。
高于18分：高度危险，体检时建议加做胸部低剂量螺旋CT。
另外，肺癌筛查需注意针对高风险人群。
1.烟民。吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者的9—10倍，重度吸烟者甚至高达10—25倍。此外，如果家里常是“烟雾缭绕”，即使你自己不吸烟，患病风险也会很高。
2.经常接触污染物的人员。交通警察、长期大量用粉笔的教师，工作时接触石棉、电离辐射、微波辐射等的人，肺癌危险会高很多。
3.有过肺部疾病的人。
4.有肿瘤家族史的人。
其次，筛查要选对设备。低剂量螺旋CT能更为准确地对肺癌进行筛查。
最后，找专科医生进行诊断。支修益强调：“肿瘤疾病是个专科性很强的领域，即使体检时做了CT，不经专科医生的诊断，对筛查早期肺癌也没有意义。”
40岁以上是肺癌的高发期
筛查是发现早期肺癌的重要手段，目前筛查的方法主要有痰液检测、血清肿瘤标志物检测、拍胸片（X线）、低剂量螺旋CT等。
秦建军介绍说，前三种监测方法本身的敏感性及特异性受到技术条件的限制很大，但低剂量螺旋CT就不同了，它通过一层层扫描，好比给肺部画了一幅高清晰度的三维立体图，“如果发现某部分有问题，还能给这一部分组织拍高清的特写，哪怕是直径0.5厘米的肺部肿瘤都能发现。”
“早期肺癌通常没有症状，一般只能靠体检来发现。但体检的很多人都习惯选择通过胸片来检查肺部，只有小部分人选择CT项目。”秦建军说，40岁以上是肺癌的高发期，建议每年体检时最好增加低剂量胸部CT检查，尤其是40岁以上的烟民，一旦出现咳嗽总不好甚至咳血、胸痛的症状，就要及时去检查，发现问题及时处理，就能早发现早治疗。
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