窦性期前收缩一般无明显临床症状,一般在体检时作心电图检查发现。其心电图特点如下:
1、提早的窦性P′波
P′波的形态,振幅和时间与同导联上基础节律窦性心律的P波是否相同,取决于窦性激动传至心房的出口是否与基础节律窦性心律相同,在绝大多数情况下两者在心房的出口相同,故产生与基础窦性心律的P波完全相同的窦性期前收缩的P′波,在各个导联上均为一致,但是在极少数情况下,窦性期前收缩的激动在心房的出口与基础窦性心律的激动在心房的出口不同,则出现变异的窦性期前收缩的P′波,此外,窦性期前收缩的P′波也可伴有三相房内阻滞而异形。
2、P-R间期
窦性期前收缩的P-R间期与基础窦性心律的P-R间期相等,为0.12~0.20s,如果窦性早期的P′波出现于前一心搏的相对不应期,则可发生干扰性或阻滞性P-R间期延长,如果P′波出现在心动周期的绝对不应期内,将出现心室脱落。
3、QRS波
窦性期前收缩的QRS-T波形可与窦性心律相同,也可伴时相性室内差异性传导,束支阻滞,预激综合征等。
4、联律间期
由于折返环路和折返速度相同,可产生联律间期固定的窦性期前收缩,但是在折返环路内也可发生不同程度的传出阻滞。
(1)二度Ⅰ型传出阻滞(文氏现象):窦性期前收缩的联律间期逐搏延长后,窦性期前收缩的P-QRS-T漏搏一次,并反复出现。
(2)二度Ⅱ型传出阻滞:产生联律间期固定伴有窦性期前收缩漏搏。
(3)合并高度传出阻滞:产生偶发的,散在的窦性期前收缩。
(4)完全性传出阻滞:窦性期前收缩消失。
5、代偿间歇
窦性期前收缩起搏点与基础窦性心律的起搏点十分接近,窦性期前收缩发放激动以后,可立即引起基本窦性心律起搏点重建周期,因此窦性期前收缩的代偿间歇等于一个基础窦性心律周期,此称等周期代偿间歇,即提早的P波及其后第一个正常窦性P波的间期(P′-P间期)与基础窦性心律的P-P间期相等,等周期代偿间歇是广义的不完全性代偿间歇中的一种特殊类型。
6、窦性期前收缩可偶发,频发或呈联律等。
一、检查:面色赤红,眼睛发红,舌质红,脉弦数。二、查体发现1、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征[详细]
2020-01-08 17:38:03免疫荧光检查:1、直接免疫荧光:取皮损周围外观正常皮肤或新起皮损做检查,显示IgG和C3在表皮细胞间呈鱼网状沉积,其他成分有C1q,C4沉积,阳性率为80%~95%,活动性病变者可达100%,少数抗体可为IgM,IgA[详细]
2020-01-08 17:38:04肝火旺是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定。患者常见临床表现目赤,易怒,头痛,胁痛,口苦,吐血,咯血,脉弦数等症[详细]
2020-01-08 17:38:02输卵管结核的化验检查只能作为诊断参考,血象可见血白细胞计数不高,淋巴细胞增多。旧结核菌素试验阳性说明体内曾有结核感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶,但不能说明病灶部位,若为阴性提示不曾有过结核感染,化验检查均属非特异性[详细]
2020-01-08 17:38:01职业性痤疮的检查包括职业病的检查、血涂片及皮肤涂片显微镜检查,其具体检查方法如下所述[详细]
2020-01-08 17:38:03热毒在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定,因此不需要进行西医检查[详细]
2020-01-08 17:38:02妄想型精神分裂症目前还没有特定的检查方法。精神科医生诊断本病时必须全面评估病人的既往史和症状,只有症状持续6个月以上并且有明显的工作、学习和社会功能缺陷才能考虑诊断本病。在发病初期,来自家人、朋友和老师的关于病人的情况介绍对诊断非常重要[详细]
2020-01-08 17:38:00乳头炎和乳晕炎的诊断除了依靠临床表现外,相关的辅助检查也是必不可少的。血常规检查:周围血白细胞总数可升高,中性粒细胞比例增加[详细]
2020-01-08 17:38:00类风湿因子(RF),抗核抗体(ANA),抗链球菌溶血素“O”试验,关节检查,四肢与关节运动功能,四肢的骨和关节平片。检查中要求:听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌[详细]
2020-01-08 17:38:01Usher综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,具有遗传异质性。需要做的主要检查有以下方面:1、眼底检查。视乳头蜡黄色萎缩,视网膜色素变性,典型者色素沉着呈骨细胞样,不典型者可呈圆形或不规则形[详细]
2020-01-08 17:37:59