胆囊息肉大多数为良性 胆囊息肉要手术切除吗

胆囊息肉大多数为良性

胆囊息肉是指胆囊粘膜表面隆起并突向腔内的一类病变的统称，也称“胆囊隆起性病变”，它很少有明显临床症状影响正常生活，因此很难自己发现，大多通过B超检查。

胆囊息肉主要分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。临床上以非肿瘤性息肉居多，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌症等；肿瘤性息肉以腺瘤最为常见。总体而言，胆固醇性息肉、腺瘤（腺瘤性息肉）、腺肌症（肌腺症）这三种最常见。

胆囊息肉要手术切除吗

1、胆固醇性息肉

胆固醇性息肉最为常见，它是由于肝脏对胆固醇代谢异常，导致胆固醇结晶沉积在胆囊壁并向腔内隆起而形成。胆固醇性息肉绝大多数为多发性，本质上不属于新生物，因此不会发生恶变，而且多数患者没有症状，息肉生长缓慢，可以定期观察。但是，胆固醇性息肉可能脱落，脱落后可成为胆囊结石的核心，部分患者会有慢性胆囊炎的表现，比如进食后上腹胀满、右上腹隐痛等。这类患者如果症状反复发作，影响饮食、生活，建议手术治疗。

2、胆囊腺瘤性息肉

胆囊腺瘤性息肉是一种真正的胆囊肿瘤，绝大多数为单发，且会逐渐增大，具有癌变可能，恶变率高达10%。因此胆囊腺瘤性息肉一旦发现，均建议手术治疗。

3、胆囊腺肌症

胆囊腺肌症也有称“肌腺症”，通常认为是发生在胆囊的一种良性增生性疾病，但临床中少数情况下也会发生恶变。由于局限性腺肌症有时很难和胆囊癌鉴别，建议最好还是手术切除。