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大肠癌术后复发原因 多吃植物纤维可防大肠癌吗(2)

2021-07-13 15:25:27

2．3静脉抗生素的应用大肠癌病人术后通常预防性静脉应用抗生素4~7天，据临床观察，抗生素种类选择及使用天数与同期其他相应大小手术雷同，不能成为霉菌感染易发的因素。但大肠癌中一部分病例由于术前出现消化道不全梗阻、、发热等。部分病例在手术前已抗生素使用一段时间，致使手术后可能较早出现霉菌感染。

2．4其他因素另外，医生喜欢选用新的强效广谱抗生素，使总体病例霉菌继发感染率有所上升。

3防治措施

3．1思想认识上的重视大肠癌术前肠道清洁灭菌是整个治疗中的必须环节。对于抗生素的应用所产生的负面作用，临床上应有足够的认识和警惕，才能防止及减少产生。术前口服抗生素超时超量是引起肠道内生性霉菌生长的重要因素。目前新型广谱抗生素层出不穷，临床医生大多“喜新厌旧”，在手术后预防性用药时往往起点很高，且喜欢2~3种联合应用，在预防感染上虽有积极的一面，但副作用出现的机会上升也应引起临床上重视。当然，临床病人因感染病程反复而长时间使用抗生素，难免出现霉菌继发感染，但要重视因抗生素使用过滥而出现的并发症，进行防患。临床上曾有一例病人，手术后恢复顺利，静脉应用抗生素5天后停止改口服希刻劳，因上级医生开的医嘱下级医生不去改动，病人体温已持续几天正常，到术后12天，经护士提醒，有关医生才停止医嘱，病人第14天粪便中检出霉菌。这是一例典型的因口服抗生素超时引起的霉菌性。护士接触病人密切，每天整理医嘱，怀疑用药不当是应及时与医生取得联系。

3．2正确处理对于出现的病人，应先做粪便化验检测后再处理，以便对症治疗。不要先盲目使用肠道抗生素及止泻药，以免加重病情。对于霉菌性，应尽可能停用抗生素可口服制霉菌素或大蒜，同时给以米雅BM、培菲康等活乳酸杆菌、双歧杆菌类药剂口服，帮助建立肠道正常菌群平衡，抑制霉菌生长。

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