持续性异位妊娠应该如何预防

为了更好地预防持续性异位妊娠,减轻患者术后痛苦, 采用甲氨蝶呤(MTX)作为辅助药物对PEP进行了预防治疗,临床疗效显著,现报道如下。

目的:分析研究甲氨喋呤预防持续性异位妊娠的临床疗效。

方法:将204例经腹腔镜保守手术治疗患者随机分为A组、B组各102例。A组采用甲氨喋呤10 mg、B组采用甲氨喋呤20mg均残腔部位注射进行治疗。统计分析甲氨喋呤对持续性异位妊娠发病的预防效果。

结果:204例患者中,有5例(2.45%)发生持续性异位妊娠。其中,A 组3例(2.94%);B组2例(1.96%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率为2.45%,其中,A 组4例(3.92%),B组1例(0.98%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。5例PEP患者术后1 d、3 d、12 d血清β-HCG的下降率与199例非PEP患者相比差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,B组非PEP患者的β-HCG下降率与A组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后12 d,B组非PEP患者的β-HCG下降率与A组相比差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用MTX病灶残腔部位注射能有效预防PEP发生,使血清β-HCG的下降明显且速度快,毒副反应少,缩短住院时间,从而降低二次手术的可能,临床值得推广。

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