小儿腹泻是由多种病因引起的综合征。发病年龄多在2岁以内,夏秋季发病最多。人工喂养和营养不良的小儿更易发生。本病根据病因不同可分为两类:
一类由病原微生物直接引起称肠炎。
另一类由肠道外感染、饮食不当或其他不明原因引起者,称非感染性腹泻。
在治疗上应以调整饮食、控制感染、纠正水电解质紊乱为原则,加强护理,避免并发症。轻型腹泻可不禁食,要减少脂肪和不易消化食物的摄人。母乳喂养者可缩短每次喂奶时间,人工喂养者可由米汤或稀释的牛奶开始,逐渐增加量与浓度。呕吐严重者要禁食,一般不超过8小时,呕吐好转后,逐渐恢复饮食。要根据病情和感染性质,决定是否应用抗生素。病毒性肠炎和非感染性腹泻可不用抗生素,细菌性肠炎要采用适量抗生素治疗。患儿有脱水时,应口服补液盐。重度脱水者应静脉补液,同时补人钾、钠、钙等微量元素,以纠正电解质紊乱。
小儿腹泻在药物治疗方面主要是对小儿肠粘膜要加以保护,口服肠粘膜保护剂,如思密达、肯特令,以使小儿的肠粘膜受到保护。并且应注意补充电解质,口服补液盐,以防引起小儿电解质的紊乱。腹泻极其严重时,可以服用一些止泻的药物,如黄连素、庆大霉素糖浆。由于腹泻时排出的都是一些有毒物质,因此不到迫不得已不应使用止泻药物,或应在医生指导下使用。
选择儿童专用药物:儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律,有针对性的进行研发并经过严格的临床试验,具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型,家长多采用“成人药酌情减量服用”的无奈之举,这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此,儿童腹泻治疗,家长应选取专业的儿童用药更合适。此外,选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药,属于药物分类中安全级别最高,使用更安心。
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