肠梗阻发烧39度
很多时候,宝宝哭闹不止,家长总会以为是饿了,或者是想便便。其实小儿尤其是婴幼儿的急性腹痛会给医生诊断带来不少困难,这是因为婴幼儿不会诉说,又不能合作,而家长又往往疏忽,不能仔细观察孩子的腹痛情况,提供不了详细的病情,甚至由于擅自给小儿服止痛药,更会造成严重的后果。那么,小儿腹痛的常见原因有那些呢?
1、肠道蛔虫
蛔虫寄生在人体肠道内,可发生轻微的腹痛,如果蛔虫太多,在肠道内集结成团,造成肠道梗阻,这时就会发生剧烈的持续性腹痛,伴有呕吐。若患儿平素有食欲不佳,面部皮肤花斑样,有慢性绞痛史,需要怀疑肠道蛔虫,患儿在3-5岁时应每年或者每两年常规驱虫。
2、胆道蛔虫
蛔虫有钻孔的习惯,有时窜到胆道内,小儿会出现剧烈的上腹部疼痛,在床上或地上翻滚、哭叫。胆道蛔虫患儿时有间断黄疸厌食厌油。
3、肠痉挛
肠痉挛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛。其发生的原因与多种因素有关,如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。本病预后较好,多数可自愈,每次发作数分钟至十分钟,时痛时止,反复发作,腹痛可轻可重,严重的持久哭叫、翻滚,肚子稍硬,间歇时全腹柔软,可伴有呕吐,吐后精神尚好。
4、阑尾炎
腹痛的特点是从上腹部或肚脐周围开始,逐渐转移到右下腹,腹痛拒按,此为最特征表现,部分患儿伴有呕吐、腹泻等症状,并非所有患儿都发热,尤其是在病程早期,并无发热及消化道症状,但典型的转移性有下腹疼痛,仍可提示阑尾炎。
5、嵌顿疝
小儿有先天疝气病史,嵌顿于外环处或阴囊内,小儿哭闹不安,常伴有呕吐症状。可以发现腹股沟阴囊区肿胀,有一包块,质地较硬。急性嵌顿疝需要急诊手术,少数患儿入睡后疝囊可自行回到腹腔。
6、婴儿肠胀气
表现为婴儿突然大声啼哭,腹部膨胀,两拳紧捏,两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿,因过食奶类、糖类或腹内吞入了大量气体产生腹胀而导致腹痛。
7、肠套叠
肠套叠患儿发病前可有腹泻、肠炎诱因,少数患儿有回盲部器质性病变,有阵发性腹部绞痛,伴有呕吐,最大特征是大便带血或呈果酱色。阵发性哭闹,间隙时入睡。
8、肠系膜淋巴结炎
一周前多有上呼吸道感染病史,患儿发病时多有高热,39度以上,腹痛部位不明确,多为弥漫性,全腹柔软。部分病人有呕吐腹泻病史。行B超检查多提示:肠系膜淋巴结肿大。
9、细菌性痢疾
本病以夏秋两季多发。常起病急骤,先有发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多,但腹胀不明显。病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力,应以送至医院治疗为宜。
10、急性胃肠炎
小儿除腹痛外有呕吐、腹泻。大便为稀水或稀糊状,常伴有发热。有饮食不洁史。
求医网温习提示:家长不要在小儿腹痛时就随便给宝宝吃止痛药,这样会掩盖病情。应学会通过小儿的各种异常表现,来估计引起腹痛的可能原因,及时做相应处理,减少宝宝的痛苦及不必要的损失。比如家长要学会识别小儿腹痛的重危征象。严重的腹痛多逐渐加重。小儿伴有面色苍白、出冷汗、不吃、不玩、精神萎靡,有的还会发热、呕吐、便血等。特别出现这类情况,家长应及早带患儿去医院诊治。
【参考文献:《上腹痛》《急腹痛》】
新生儿肠梗阻偶尔放屁不排便
如果家里的宝宝几天不排便也不放屁,不好好吃奶还吐奶,肚子胀胀的,给他揉的时候他还会哭闹,那宝宝很可能是肠梗阻。新生儿肠梗阻这个问题一定要重视,发现了一定给予治疗措施,必要时及时就医。那么小编在这里就新生儿肠梗阻怎么办整理了一些资料,希望对大家有所帮助:
1、如果一直都没有大便,要考虑是消化道发育异常所致的改变的,这种疾病在妊娠的时候,就可以有养水增加的改变的,应该到外科做确诊检查的,如果检查支持发育畸形,要考虑做手术治疗的,如果是大便梗阻所致,可以试试先做灌肠治疗,看看能不能改善;
2、小儿尤其是小婴儿在重度疾患时,除发热、原发病症状外,若出现肠梗阻典型表现时,应高度警惕,以免贻误病情。对这类由重度感染继发肠梗阻伴发热者,临床以治疗原发病为主,亦即采用非手术疗法,予抗炎、退热降温等,同时应予禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷穴等,确认无机械性肠梗阻者,可予新斯的明促进肠蠕动。
3、发生肠梗阻后,不要盲目喂食,患儿首先要禁食水,以减轻腹胀,体位选半卧位,严密观察病情变化,在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻,在缓解期,勿进食较硬的食物,以半流体为主,蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。
新生儿肠梗阻的原因
1.、消化道畸形胚胎发育阶段发育不全导致新生儿消化道畸形可造成机械性肠梗阻,如先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、十二指肠闭锁、先天性巨结肠、先天性肠旋转不良、肠粘连等。
2、动力性肠梗阻新生儿还可因肠管神经功能异常引起肠管蠕动功能紊乱,产生动力性肠梗阻。梗阻可发生在肠管的任何部位,可由于肠腔病变,如肠管里的粪块堵塞;肠壁本身病变如肠壁发炎、水肿导致狭窄、肠壁肿瘤、肠管套叠或肠管外的因素等。
对于初生婴儿肠梗阻这个问题一定要重视,一旦发现孩子患得这种病症之后,应该高度警惕,。我们必须尽快采取治疗措施,因为这种疾病是导致新生儿夭折的一大因素。父母在发现宝宝有以上症状后,不要慌张,一定要冷静下来及时就医,因此了解新生儿肠梗阻的相关常识,也是十分必要的。
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