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小儿肠梗阻怎么治疗 小儿肠梗阻怎么处理

小儿肠梗阻怎么治疗

小儿先天性巨结肠是新生儿从出生就有的一种病状,是幼儿杀手之一。儿童是祖国的花朵,小孩安全受到威胁,祖国的未来也就会有危机。关注新生儿童的健康刻不容缓。小儿先天性巨结肠病一旦对儿童不利,那么对一个家庭乃至一个祖国都是不利的。对此,了解这类病的治疗方法对整个社会来说是很重要的。

治疗原则

1.保守治疗:适用于超短形先天性巨结肠病儿,新生儿。先用保守治疗,待6个月后,再行根治手术。

2.结肠造娄:新生儿经保守治疗失败或患者病情严重或不具备根治术,均适用结肠造娄术。

3.根治手术:适用于所有巨结肠病儿。

(1)Swenson:切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。

小儿先天性巨结肠(2)Soave:直肠内膜整个拉出,将保留的受累直肠外层套入正常的肠道内。

(3)Duhamel;在肛门水平将未受累肠端背-背吻合到直肠。

痉挛肠段短、便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针炙或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。

凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson?s术);②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel?s手术);③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave?s手术)。如患儿发生急性小肠结肠炎、危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制、腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术。