鼻咽部囊肿的临床表现
由于人们生活环境和习惯的变化,鼻咽肿瘤的发病率越来越高,下面就带大家来了解一下鼻咽肿瘤的临床表现。
鼻咽肿瘤的临床表现常见以下几个方面:
一、出血:早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝;晚期出血较多。
二、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感:肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽肿瘤症状之一。
三、头痛:为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。
四、复视:出现向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,常与三叉神经同时受损。
五、面麻:指面部皮肤麻木感,鼻咽肿瘤的临床表现检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
六、鼻塞:肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。
七、颈部淋巴结转移症状:鼻咽肿瘤容易发生颈部淋巴结转移,约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。
八、舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽肿瘤直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。
九、眼险下垂、眼球固定:与动眼神经损害和视神经损害或眶锥侵犯有关。
十、远处转移;远处转移是鼻咽肿瘤治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。
十一、伴发皮肌炎:皮肌炎也可与鼻咽肿瘤伴发。
十二、停经:罕见,与鼻咽肿瘤侵入蝶窦和脑垂体有关。
鼻疾病的症状有哪些
常见症状:鼻塞、流鼻涕、头疼、恶心、咳嗽、咳痰
临床表现主要表现为粘膜刺激症状和呼吸及嗅觉功能障碍。
①鼻堵塞。鼻堵塞的程度不同,有完全性堵塞、间歇性堵塞和两侧鼻腔交互性堵塞等。由于鼻腔堵塞时必须张口呼吸,此时鼻腔的加温、加湿等作用消失,易发生咽炎、喉炎和下呼吸道的感染等。儿童由于鼻堵塞长期张口呼吸,可致下颌畸形(后退)。
②鼻分泌物增多。正常情况下鼻粘膜腺体每日分泌500~1000ml液体,但或挥发、或咽下,而不自觉有鼻溢液。分泌物的性质可分为浆液性(清水样)、粘液性或粘液脓性,较少见的情况下为血性分泌物。当鼻腔有炎症、异物、肿瘤时鼻分泌物增多,但性质各不相同。
③喷嚏。为保护性反射。可将进入鼻腔的异物、微生物或变应原物质驱出鼻腔之外。为变应性鼻炎和急性鼻炎的常见症状。但喷嚏可传播感染。
④嗅觉减退或消失。当鼻腔有堵塞性疾病时,空气中有气味的分子不能与嗅神经末梢分布的、靠近鼻顶的嗅区粘膜接触,而产生嗅觉减退或消失。嗅神经炎和嗅神经末梢及嗅区粘膜萎缩也是嗅觉减退或消失的原因。
⑤发声异常。为鼻腔共鸣作用受到影响所致,鼻堵塞时出现闭塞性鼻音;软腭麻痹时出现开放性鼻音。
⑥局部畸形。鼻窦和鼻腔肿瘤可致外鼻和相应鼻窦区域畸形,鼻腔肿瘤可致鼻背膨隆;上颌窦肿瘤可致面颊部膨隆、硬腭下陷;筛窦肿瘤可致内眦部膨隆、眼球向外方移位;额窦肿瘤可致前额部和眶内上角膨隆、眼球向外下方移位。
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