鼻息肉是鼻子里长了块肉吗
说起鼻息肉,很多人都认为不过是鼻子里长了块肉,没什么大不了的。在这里,要告诉大家,这种想法是大错特错的。鼻息肉是一种鼻腔内赘生良性组织的一种疾病,是鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。患上鼻息肉,不及时治疗,不但会引起鼻塞、头痛、耳鸣、嗅觉减退等症状,还会引起各种并发症。
蛙鼻很多人都知道这是由鼻息肉造成的。患病后一旦治疗不及时就会导致病情加重,息肉越长越大,直至填满整个鼻腔,整个鼻子都会变形,影响正常呼吸,不仅如此,还会影响了患者的容貌美观。鼻息肉是发生于鼻腔内的赘生物,多因平素嗜食辛辣炙煿厚味,蕴生湿热;上蒸于肺,结滞鼻窍;或风热邪毒侵袭肺经,肺气不得宣畅,积聚鼻窍所引起,主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物,表面光滑,色淡白或淡红,触之柔软而不痛,伴有持续性鼻塞、嗅觉减退、鼻涕增多、头痛、头昏等,治疗不及时会导致息肉越长越大,极后导致鼻腔变形,成为“蛙鼻”。
鼻息肉,只是鼻子里长了块肉而已吗?并不是,鼻息肉不治疗将会导致以下并发症:
1、分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,就会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激,导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。
2、咽炎,支气管哮喘:
生长较快、体积巨大的鼻息肉,会造成咽部粘膜受压,引起反复水肿,引发慢性咽喉炎,同时,造成下呼吸道病变发生,可诱发支气管哮喘,通常鼻息肉伴发哮喘者约有20%~30%。
3、鼻窦炎:
中鼻道与鼻窦粘膜因窦口被息肉阻塞,易发生鼻窦炎,窦粘膜由此水肿增厚,如继发感染,可有化脓性炎症。生长快、体积大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位,甚至会发生恶变。
4、心脑肺疾患:
鼻息肉还可因血氧供应不足,引起心、肺等重要脏器功能的损害,尤其是会导致高血压、糖尿病等慢性疾病的发生,还有的患者会伴有休克的症状。另外,鼻息肉还会导致大脑缺氧,造成患者记忆力下降,脑神经受损,中老年人有可能诱发老年性痴呆症。
5、鼻腔恶性肿瘤:
原发鼻腔恶性肿瘤比较少见,多为继发性鼻窦恶性肿瘤侵犯鼻腔导致。早期肿瘤部分侵占鼻腔时,可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤增大的可引起持续性鼻塞。检查可见鼻腔肿物,表面呈粉红或灰红色,粗糙不平,或伴有溃烂,质地较脆,触之易出血。有时肿瘤亦可呈乳头状、桑椹状或不规则块状。
6.内翻性乳头状瘤:
常有鼻衄或血涕史。肿瘤呈红色或灰红色,表面不光滑。体积小者酷似息肉,但息肉摘除时出血较多。触查时也易出血。极后诊断须行病理检查。
7.鼻中隔出血性息肉:
多见于青年人。肿物多发生于中隔,暗红色,单发且体积不大,触之易出血,患者常有鼻衄史。一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致。
8.鼻内脑膜脑膨出:
肿块多位于鼻腔顶部,表面光滑,呈粉红色。鼻塞不甚明显,病史长且进展慢。
9.上颌窦后息孔息肉:
多见于青少年。前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻镜可见息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。
长了鼻息肉应该如何处理
鼻息肉是鼻腔内具有分泌黏液功能的黏膜增生,形成的肉性凸起,是鼻部的常见病,从机理上来看,是鼻腔黏膜在重力作用下不断下垂而形成的。鼻黏膜增生的原因并不是十分明确,但多认为慢性感染以及变态反应是致病的可能原因。近些年的研究也发现,鼻息肉与阿司匹林耐受不良以及内源性哮喘等有密切联系。
长了鼻息肉后常见的表现是持续性鼻塞,还会出现嗅觉减退,以及闭塞性鼻音和睡眠打鼾;此外也有流涕、头痛、耳鸣、听力减退等表现。如果鼻息肉引起鼻窦内引流黏液的狭窄通道堵塞,就会引起鼻窦炎症,并导致反复发作。长了鼻息肉后,需要进行怎样的医治呢?来测测看您对鼻息肉的认识是不是靠谱吧。
问题下面关于鼻息肉的描述,您认为哪一项是正确的?
备选答案
A鼻息肉有自限性,不需要特别处理
B鼻息肉都是良性,不会恶变
C所有鼻息肉都可采用手术的方法治疗
D鼻息肉手术后还需要用药以防止复发
正确答案D
鼻息肉手术后还需要用药以防止复发
答案解释
鼻息肉如果不及时治疗的话,会加重症状,而且还可能带来诸多并发症,这包括咽喉炎、中耳炎以及心、肺功能损害,有的鼻息肉也有恶性可能,少数生长较快、体积巨大的鼻息肉,会挤压并破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继尔侵犯眼眶、额窦、前颅窝等部位。
在就诊时,医生怀疑您有鼻息肉的时候,会做鼻内镜检查,如果内镜不能观察评估息肉的个数和大小时,会安排进行CT检查。对于小息肉可以使用药物治疗,也可以在内镜检查时就将息肉切除。小的息肉也可以通过皮质类固醇激素喷鼻或滴鼻来治疗。
对于较大的鼻息肉多需要手术切除,术后还需要使用几个月的皮质类固醇鼻喷剂,以预防鼻息肉的复发。对于特别严重的鼻息肉患者,有时也需要在医生指导下,口服皮质类固醇药物。做过鼻息肉手术后,还要定期复查,让医生了解鼻腔情况,如果有新生的肉芽或囊泡,就需要通过内镜手术摘除,以保证手术效果。
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