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怎么查白血病 怎么查白血病病历

怎么查白血病

1、血象:常表现为轻度至中度贫血,血小板可减少或正常,白细胞数增高达(10~150)×109/L,分类中肥大细胞明显增多。

2、骨髓象:增生明显活跃或极度活跃,有较多的组织嗜碱性细胞,嗜碱性粒细胞亦可增多,其他各系细胞受抑,巨核细胞及血小板减少,肥大细胞与嗜碱性粒细胞形态不同,前者胞体较大而不规则,直径15~20μm,胞质较多,可有伪足或空泡,颗粒粗密,大小较一致,染深紫色,可掩盖核上,但一般核仍可见,核圆形或卵圆形,居中央或偏位,核染色质较多,无核仁,电镜下,肥大细胞的颗粒有无定形结构或典型的卷纸样特征。

3、细胞化学:苏丹黑B(SB)和爱茜(alcian)蓝染色阳性,氯乙酸酯酶和酸性磷酸酶阳性,过氧化物酶(POX)和α-萘酚酯酶阴性。

4、免疫表型:可出现髓系标记CD33阳性,说明其来源于髓系,而CD4及CD2说明其与T细胞系有关。

5、X线片检查示骨质硬化或破坏,B超,可有肝脾肿大,淋巴结肿大,同时根据病情,临床表现,症状,体征,选择做心电图,CT,胃肠镜等检查。

白血病当天能检查出来吗

其实,随着社会医疗科技的进步和化疗方法的不断改进,白血病已不再被认为是“不治之症”。而它的主要症状跟骨髓内造血功能的破坏有关,容易贫血、持续发烧、牙龈肿胀、头晕想吐等等。那么,白血病是怎么检查出来的呢?

白血病是什么

白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病。是我国最常见的小儿恶性肿瘤。白血病确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病的发病有关。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。

儿童及青少年白血病大多起病较急,白血病的早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。

白血病的检查

1、血红蛋白和血小板数减少。

白细胞总数多少不一,一般在20.0-50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。

2、血液生化检查

(1)末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性。

(2)碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。

(3)乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。

3、骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主。

(1)骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。

(2)全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。

(3)在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片,有助于诊断。