白血病:通常是指骨髓、外周血出现了恶性的血液肿瘤细胞的一种状态,通常标准是骨髓或者外周血的恶性肿瘤细胞超过了20%,就称之为白血病。
如果白血病中,含有肿瘤细胞如果是淋巴细胞,那就叫淋巴细胞白血病;
如果含有的是粒细胞,就是粒细胞白血病;
如果含有的是 NK 细胞,就是 NK 细胞白血病。根据病程及分化程度,还可分为急性或者慢性。
淋巴瘤:是指淋巴细胞的恶性肿瘤,通常是以瘤块(肿物、包块)起病多见,这种形式,习惯上叫淋巴瘤;但实际上也可以以白血病的形式起病,就是淋巴细胞白血病。因此淋巴瘤广义上包括淋巴细胞白血病。
如果弥漫大 B 细胞淋巴瘤通常是以肿物起病的,比如说有个病人因为颈部有个肿物,做了活检,诊断为弥漫大 B 细胞淋巴瘤。这时候医生会给病人做骨穿,来确定骨髓里有没有淋巴瘤细胞,如果有,比例不高,不够20%,我们通常称之为“淋巴瘤骨髓侵犯”,这种病人属于 IV 期患者;如果比例超过20%,我们称之为“淋巴瘤白血病”。
还有的病人一开始没有,后来治疗效果不好,骨髓中又有了淋巴癌细胞,诊断标准是一样的。注意这只是同一种肿瘤的不同表现形式或者不同发展阶段而已,并不是说一开始淋巴瘤后来白血病就是两种瘤子,只是一种肿瘤的不同阶段。当然侵犯骨髓要比没有侵犯骨髓,要更为严重一些。
经常以白血病方式起病的淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病:目前认为这是一种疾病,有时候以白血病的形式起病,有时候以淋巴瘤的形式(起肿物、包块)起病,T 细胞来源的通常以纵膈肿物形式更多见,B 细胞来源的以白血病形式更多见。
Nk细胞淋巴癌白血病通过现今医疗水平是可以做到根治的,只要找到相匹配的骨髓,就能够通过抽取对方骨髓进行骨髓移植治疗。当然,骨髓移植也不是一命换一命,捐出数量不多,对捐赠者的伤害不大。
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