2型糖尿病性高渗性昏迷有哪些典型症状

2型糖尿病性高渗性昏迷起病较缓慢,从1—2个月到2周渐入昏迷,易并发脑血管意外成心肌梗死、心律紊乱等并发症,病死率高达70%,较糖尿病酮症酸中毒危重。

1、前驱期症状

可持续3—7天或者更长,有人报道长着可达20天以上,病人感到烦渴、多饮、多尿、乏力、精神萎靡、嗜睡、恶心厌食。老年病人因对口渴不敏感,常饮水量不多。

2、危象期表现

(1)高渗透压、低血容量表现:病人有严更脱水症,显著烦渴,唇舌干裂,声音嘶哑,皮肤新膜干燥.弹性差,眼窝凹陷,眼球松软,尿少甚至尿闭;常伴有呼吸增快,但没有酮味;心动过速,血压下降,脉搏细弱,可发生休克状态。

(2)神经系统表现:为本病主要农现、常见有头痛、反应迟钝、意识模糊、定向力障碍、烦躁、塘妄、幻觉、淡漠、嗜睡等,如不及时治疗,终将发生昏迷,约占30%。

(3)其他:老年患者晚期可出现循环衰竭、心律失常、心肌梗死、肾功能衰竭、脑血管意外、动脉血锭形成、格散性血管内凝血等并发症,有的则表现多器官功能衰竭。

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