2型糖尿病性高渗性昏迷的中医辨证治疗

2型糖尿病性高渗性昏迷的中医辨证治疗:

1、阴津亏损

[主证]口渴多尿,倦怠乏力,大便干结,表情淡漠,反应迟钝,唇舌干红,皮肤干燥,缺乏弹性,脉象虚散。

[治则]滋阴增液

[方药]增液汤加味:细生地30g、麦冬12g、元参 30g、沙参15g、花粉 30g、葛根10g

2、热闭清窍

[主症] 高热神昏,烦躁谵语或昏睡不语,便结溲赤,口唇干裂,皮肤干燥,舌质绛,苔黄燥,脉细滑数。

[治则]清热凉血,醒神开窍

[方药」清营汤加减:犀角粉2g(冲)、生地20g、玄参20g、麦冬10g、莲子心10g、黄连6g、丹参30g、银花30g、连翘15g、酒军10g、赤芍15g。

3、阴竭阳脱

[主症] 面色苍白,神债不语,目眶下陷,舌苔干裂,四肢厥冷,血压下降,尿少或尿闭,脉微欲绝。

[治则] 回阳救逆

[方药] 四逆加人参汤加味:红参15g、山萸肉10g、麦冬10g、五味子10g、附子10g、干姜10g、炙甘草6g。

另外,对精尿病高渗性昏迷并发动静脉血栓时可静脉点滴丹参注射(丹参注射液40mg,加入500ml液体中静脉点滴,每日一次);并发脑血管意外,可静脉点滴清开灵注射液有较好的疗效。

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