前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，一般需要采取下面的检查措施进行确诊。
1、体格检查
如患者虚弱、苍白、嗜睡、血压高、脉搏快、呼吸深应想到尿毒症的可能性，腹部检查可能发现增大的肾脏伴脊肋角压痛，说明已继发肾积水。耻骨上应检查有无充胀的膀胱，尿潴留的膀胱表面光滑、较软、无结节状，病史较长的病人必须注意是否有合并癌、痔疮、包皮口狭窄、尿道是否正常。
2、进行血液和尿液检查
本检查以评估患者的肾脏功能，并排除泌尿系感染的可能，因为男性生殖系统或泌尿系统内任何部位的感染都可能会导致排尿困难，所以良性前列腺增生的一些症状酷似前列腺炎，很容易引起误诊。
3、超声波检查(也可用于前列腺癌的诊断)
超声波检查可以为患者监测前列腺的大小，另外，通过一种压力敏感性感应装置，医生可以测量出患者用力排尿时的尿流力量，尿流力量降低常常提示患者存在良性前列腺增生的可能。
4、肾脏造影检查(静脉内注射造影剂后进行泌尿系X—线检查)
肾脏造影检查主要用于肾脏和输尿管疾病的诊断，不过它对良性前列腺增生也具有一定的诊断价值，通过肾盂造影检查，医生可以发现患者整个泌尿道内有无堵塞或异常狭窄，前列腺水平的尿道狭窄将高度提示良性前列腺增生的存在可能。
5、膀胱镜检查
通过膀胱镜检查我们可以直接发现患者尿道内的狭窄或堵塞情况，在进行膀胱镜检查之前，首先我们应该通过尿道口向尿道内注射一定量的麻醉剂，然后将装有探灯的探头插入患者尿道内，这样我们就可以通过监视器来搜寻患者尿道内的狭窄部位。