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无痛性甲状腺炎应该做哪些检查

甲状腺球蛋白三碘甲状腺原氨酸(T3)游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)游离甲状腺素(FT4)甲状腺素(T4)促甲状腺激素(TSH)甲状腺B型超声检查甲状腺131碘吸收率免疫病理检查。

1、甲状腺功能检查:疾病早期,随着甲状腺滤泡的破坏,血循环中T3,T4明显升高,血清甲状腺球蛋白升高,T3/T4<20:1(ng/μg),也有作者认为FT3/FT4测定<0.24(nmol/nmol)能更客观反映无痛性甲状腺炎时的甲状腺功能情况作为诊断依据。

2、红细胞沉降率:疾病早期正常或轻度升高,这与亚急性甲状腺炎显著不同。

3、131I摄取率检查:甲状腺131I摄取率下降,TSH刺激也不能使其增加。

4、甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体检查:在半数病人可呈阳性。

5、组织病理学检查:针吸活检,表现为弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润,无肉芽肿改变,无桥本氏甲状腺炎所见的纤维化,无生发中心形成或罕见。