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钩端螺旋体病神经系统表现应该做哪些检查

1、血象:周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。

2、部分患者出血,凝血时间延长。

3、尿常规:有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。

4、SGPT:升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。

5、脑脊液(CSF):一般正常,少数患者CSF白细胞轻度或中度增加,以淋巴细胞为主,蛋白轻度增多,糖正常或稍低,氯化物正常。

6、血清免疫学检查:凝集溶解试验(MAT)效价达到或超过1∶400为阳性;补体结合试验,间接凝集试验测定钩端螺旋体特异性抗体,有助早期诊断。

7、脑CT:可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。

8、脑MRI:可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。

9、脑血管造影:显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段,大脑前,中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影,同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和血管网,有时密集呈烟雾状。